政策解读《贵州省基本医疗保险、工伤保险中药饮片目录(2023年版)》


近日,贵州省医疗保障局与贵州省人力资源和社会保障厅联合印发了《贵州省基本医疗保险、工伤保险中药饮片目录(2023年版)》(以下简称《中药饮片目录(2023年版)》),现就有关内容解读如下。

 

一、我省《中药饮片目录(2023年版)》出台背景是什么?

 

《基本医疗保险用药管理暂行办法》明确,省级医疗保障行政部门负责本行政区域内的基本医疗保险用药管理,制定本地区基本医疗保险用药管理政策措施,负责《药品目录》的监督实施等工作。各省(自治区、直辖市)以国家《药品目录》为基础,按照国家规定的调整权限和程序将符合条件的民族医、医疗机构制剂、中药饮片纳⼊省级医保支付范围,按规定向国务院医疗保障行政部门备案后实施。2021年出台《贵州省基本医疗保险中药饮片目录》(黔医保发〔2021〕90号),施行两年后,基本能满足临床用药需求,为进一步优化医保用药目录,助力解决人民群众看病就医的后顾之忧,增强广大参保群众的获得感,我们组织调整并制定了《贵州省基本医疗保险、工伤保险中药饮片目录(2023年版)》。

 

二、我省《中药饮片目录(2023年版)》主要制定过程及收载数量?

 

经过数据采集、梳理,专家评审,征求意见,规范性审查等程序,我们在《2021年贵州省基本医疗保险中药饮片目录》基础上,调入7个、调出1个中药饮片。最终形成《中药饮片目录(2023年版)》,共收载中药饮片1430个品种。

 

三、中药饮片实行什么样的医保支付政策?

 

《中药饮片目录(2023年版)》内的中药饮片参照甲类药品支付管理,按照基本医疗保险政策规定全额纳⼊政策支付范围,各统筹地区不再另行设定个人先行自付比例。国家规定不得纳⼊支付范围的中药饮片(包括药材及炮制后的饮片),医保基金不予支付。目录标注“□”的中药饮片单独使用时不予支付,且全部由这些中药饮片组成的处方也不予支付。

 

四、我省《中药饮片目录(2023年版)》的正式实施时间及覆盖范围?

 

《中药饮片目录(2023年版)》自2024年1月1日起正式实施。全省职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险、工伤保险统一执行。原《省医保局 省人力资源社会保障厅关于印发〈贵州省基本医疗保险中药饮片目录〉的通知》(黔医保发〔2021〕90号)同时废止。



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来源:贵州省医疗保障局/医保中心
发布:2023-12-18