开封市 2024年度职工大额医疗费用补助政策问答(附线上缴费步骤)


职工大额医疗费用补助用于支付超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的合规医疗费用,可以有效减轻大病患者的医疗费用负担。日前,我市出台了《开封市职工大额医疗费用补助暂行办法》,针对参保人关心的职工大额医疗费用补助(以下简称:职工大额)政策问题,特做相关解答:

 

一、2024年度职工大额缴费开始了吗?大概在什么时候开始?我很着急,会不会迟了就交不上了?

 

目前,正在进行医保、税务征缴平台对接和测试工作。2024年度职工大额征缴期为2月1日—3月15日。

 

二、今年的职工大额缴费标准是多少钱?

 

2024年度职工大额缴费标准为每人180元。年度最高支付限额为42万元。

 

三、为什么原来可以通过银行代扣形式缴纳职工大额保险费,今年不可以了?

 

按照有关规定,自2024年起,职工大额资金调整为专项基金管理,通过税务征缴平台缴费才能实现专项基金归集,也是职工大额参保唯一缴费渠道。故原通过中国人寿开封分公司办理的银行代扣征缴方式停止。

 

四、我是正常单位的退休职工,今后我应该怎么缴费?

 

正常单位的退休人员其职工大额保险费由单位代收代缴,请主动联系单位并缴费。

 

五、我是灵活就业人员/失业人员/经认定的市属(区属)困难企业和破产关闭企业退休人员,今年我应该怎么缴费?线下网点有哪些?

 

灵活就业人员/失业人员/经认定的市属(区属)困难企业和破产关闭企业退休人员等无单位管理的人员可通过微信或支付宝“河南税务”小程序、“河南税务”App等线上渠道,或银行网点、办税服务厅等线下渠道进行个人缴费。具体操作如下:

 

1.支付宝搜索“河南税务”小程序,或扫描下图二维码,按照相关提示进行缴费。

 

(1)二维码如下(略)

(2)选择灵活就业医疗缴费;

(3)选择是否为别人代缴

(4)点击社保缴纳下的选项

(5)确认缴费信息

(6)核对无误后点击确认

 

2.微信搜索“河南税务”小程序,按照相关提示,选择自己需要缴纳的险种进行缴费,或用微信扫描下面的二维码直接进入社保费缴纳接口。

 

(1)二维码如下:“河南税务”小程序

(2)点击下方菜单栏中的“微服务”→“社保费缴纳”

(3)进入小程序后选择“灵活就业医疗缴费”

(4)选择是否为别人代缴

(5)点击参保信息

(6)确认缴费信息

 

3.下载“河南税务”App,选择“办税”中的“社保费业务(免登录)”,按照相关提示选择自己需要缴费的险种进行缴费。

 

线上缴费渠道,既可为自己缴纳职工大额保险费,也可为他人代缴。除线上渠道之外,缴费人也可通过银行网点或办税服务厅自助办税终端等线下渠道缴费。

 

六、我已经缴费了,如何查询确认?

 

可以通过“河南医保”支付宝或微信小程序查询是否足额缴费的相关信息。

 

七、2024年度职工大额缴费以后,会像居民医保政策一样有30天的待遇等待期吗?

 

不会。职工大额不设待遇等待期,在征缴期内足额缴费的参保人员可享受职工大额待遇,2024年待遇期为1月1日至12月31日。

 

八、我现在正住院,医药费很高,但是职工大额还没缴费,没办法报销,我该怎么办?

 

请按照第四条、第五条的缴费渠道提示尽快在征缴期内缴费。未缴费期间已经进入职工大额补助报销范围的费用如何处理:若是市域内定点医院的,可以先挂账,查询系统显示足额缴费到账完成后再到就诊医院进行结算;若是异地医院的,可以先自行垫付,查询系统显示足额缴费到账后,带齐相关材料(发票、汇总清单、诊断证明、出院证明、社会保障卡)到所属县区医保经办机构窗口进行手工报销。

 

特别提醒

 

1.未在征缴期内缴费的视为个人主动放弃其职工大额补助待遇资格。

 

2.正常单位的参保人员只能通过单位代收代缴。如果你在“河南税务”线上缴费渠道查询不到个人缴费信息,请主动与单位联系缴费。

 

3.请关注开封市医疗保障局官网和开封市医疗保障微信公众号,了解政策和工作动态。

 

4.若银行网点无法受理职工大额缴费,请及时与参保地税务局社保非税股联系。

 

税务部门缴费地点和咨询电话:

 

龙亭区税务局办税服务厅地址:馆驿街16号

龙亭区税务局办税服务厅联系电话:0371-22771076

龙亭区税务局社保非税股联系电话:0371-22771017

 

禹王台区税务局办税服务厅地址:铁路北沿街与花园街交叉口西北50米

禹王台区税务局办税服务厅联系电话:0371-25990298

禹王台区税务局社保非税股联系电话:0371-23963185

 

顺河回族区税务局办税服务厅地址:工农路北段曹门新城临街24号(顺河区政务服务中心)

顺河回族区税务局办税服务厅联系电话:0371-22996013

顺河回族区税务局社保非税股联系电话:0371-22996009

 

示范区税务局办税服务厅地址:郑开大道市民之家三楼A区

示范区税务局办税服务厅联系电话:0371-23885502

示范区税务局社保非税股联系电话:0371-23865236

 

鼓楼区税务局办税服务厅地址:迎宾路16号鼓楼区政务服务中心二楼

鼓楼区税务局办税服务厅联系电话:0371-25662212

鼓楼区税务局社保非税股联系电话:0371-23978030

 

祥符区税务局办税服务厅地址:经一路与纬三路交叉口行政服务中心二楼

祥符区税务局办税服务厅联系电话:0371-22331112

祥符区税务局社保非税股联系电话:0371-26666113

 

尉氏县税务局办税服务厅地址:尉氏县福园路行政服务中心对面宏泰大厦二楼

尉氏县税务局办税服务厅联系电话:0371-27963677

尉氏县税务局社保非税股联系电话:0371-27963618

 

通许县税务局办税服务厅地址:通许县裕丰路西段南侧行政服务中心二楼

通许县税务局办税服务厅联系电话:0371-22205373

通许县税务局社保非税股联系电话:0371-22205917

 

杞县税务局办税服务厅地址:杞县金城大道与经四路交叉口路北行政服务中心四楼

杞县税务局办税服务厅联系电话:0371-28912366

杞县税务局社保非税股联系电话:0371-28963005

 

兰考县税务局办税服务厅地址:兰考县兴兰大道3号(兴兰大道与中山北街交叉口行政服务中心三楼)

兰考县税务局办税服务厅联系电话:0371-26982671

兰考县税务局社保非税股联系电话:0371-22720559

 

医保咨询电话:

 

0371—23381721 23383058(市医保中心)

0371—22786700 (龙亭区医保中心)

0371—22308569 (禹王台区医保中心)

0371—22301953 (顺河回族区医保中心)

0371—22940098 (示范区医保中心)

0371—22057723 (鼓楼区医保中心)

0371—26661360 (祥符区医保中心)

0371—22711073 (尉氏县医保中心)

0371—24960139 (通许县医保中心)

0371—28665159 (杞县医保中心)

0371—22551042 (兰考县医保中心)



相关业务链接:

  1. 河南税务·社保/医保缴费(小程序)

来源:开封市医疗保障局/医保中心
发布:2024-01-31