遂宁市 职工医保门诊共济政策报销标准（门诊统筹起付线、报销比例、最高支付限额）
依据《遂宁市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》规定：
第十条 门诊统筹待遇标准。按年度设起付标准和最高支付限额，一个自然年度内累计计算。
（一）起付标准。在职职工：200元；退休人员：150元。
（二）支付比例。在职职工支付比例为：三级医保定点医疗机构和符合条件的医保定点零售药店50%，二级及以下医保定点医疗机构60%；退休人员支付比例为：三级医保定点医疗机构和符合条件的医保定点零售药店60%，二级及以下医保定点医疗机构70%。
（三）年度支付限额。在职职工：1200元；退休人员：1500元。
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来源：遂宁市医疗保障局/医保中心
发布：2022-12-14