乌鲁木齐市 新生儿如何参保？是否要在90天内完成参保缴费？新生儿出生时医院能否报销？
01
问：王女士咨询：孩子出生在2021年10月，因未及时落户，等到去年12月参保缴费时已经无法参保2021年城乡居民医保，所以只为孩子参保2022年度我市城乡居民医保，这种情况下，还能追溯报销吗？
答：根据《关于做好乌鲁木齐市城乡居民基本医疗保障工作的通知》（乌医保〔2021〕29号）要求，2021年12月31日前出生的新生儿，按照市人社局《关于将新生儿纳入医保范围有关问题的通知》（乌人社办〔2017〕136号）文件执行，既新生儿1周岁内可随时参加城乡居民基本医疗保险，参保缴费后即可按规定享受自出生之日起发生的城乡居民基本医疗保险待遇。如果孩子在2021年度存在就医费用，可前往参保所在区（县）医保分中心，办理新生儿补缴业务，医保分中心将孩子2021年补缴金额推送至税务部门后，监护人即可通过“新疆税务社保缴费”进行线上补缴，补缴金额到账后即可前往就医医院进行追溯报销。
02
问：新生儿出生是否要在90天内完成参保缴费，否则无法享受待遇？
答：根据《关于做好乌鲁木齐市城乡居民基本医疗保障工作的通知》（乌医保〔2021〕29号）要求，2022年1月1日起按照自治区医疗保障局《做好生育保险工作支持三孩政策落实的通知》（新医保办函〔2021〕15号）文件执行，即原则上新生儿出生后90天内由监护人按相关规定办理参保登记，自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销，新生儿缴费后即可正常享受待遇，不设等待期。90天之后参保缴费按照正常居民参保执行。当前正常居民的待遇享受原则是，在2022年2月28日前完成缴费的，待遇享受期为2022年1月1日至2022年12月31日。之后缴纳2022年度城乡居民医保费的居民，居民医保待遇享受期为缴费次月至2022年12月31日。
相关业务链接：
来源：乌鲁木齐市医疗保障局/医保中心
发布：2022-02-23