长春医保办事指南（疫情防控期间医疗保险业务指南）

长春市广大参保单位、参保人员：

为进一步落实省委、市委有关疫情防控工作要求，有效减少人员聚集流动，避免疫情扩散，长春医保按照“非必要、不窗口”原则，对部分医保业务经办流程进行调整，采取网上办理、延长有效时限、简化办事流程、容缺办理等方式，为参保群众提供安全、便捷的医保服务。现将疫情防控期间医保经办相关业务、就医事宜告知如下：

一、业务指南

（一）对公业务

1.职工增减变更

参保单位可通过吉林省医疗保障信息平台网上服务大厅（https://ccylbx.org.cn）进行人员增减变更。急需办理窗口业务的，可拨打咨询电话“0431-12393”联系客服，由医保工作人员容缺处理，待复工复产后将纸质申请材料补交医保窗口存档。参保单位3月份 人员增减变更时限由2022年3月20日延长至2022年3月24日。

2.单位缴费

单位缴费业务可通过吉林省税务局“社保费管理客户端”在线办理。正常参保状态下连续未中断缴费的参保职工，由于疫情原因无法及时缴纳医保费用的，医保待遇不受影响，中断费用可在复工复产后及时补缴。

3.缴费基数审核

2022年度缴费基数审核截止时间由3月20日延期至4月18日，如有变化另行通知。3月29日起，未完成缴费基数网上申报的参保单位，可按原基数核定并打印4月份《吉林省医疗保险费核定通知单》。

（二）个体业务

1.城乡居民参保登记

疫情期间，个人有需要办理城乡居民参保登记业务，因街道（乡镇）公共服务中心停止办公影响业务受理的，可拨打咨询电话“0431-12393”联系客服，由医保工作人员后台处理。

2.个体缴费

城乡居民、新生儿、灵活就业人员缴费业务可通过“吉事办”微信小程序中“社保医保缴费”功能在线办理。

（三）待遇审核业务

1.异地就医备案

长春市参保人员可下载“国家医保服务平台”手机APP，根据提示进行异地就医备案，也可在就医地医保定点机构个人先行垫付，治疗出院且我市复工复产后到大厅报销。长春市2021年异地医疗费用最后申报期限暂由原2022年3月31日延期到2022年5月31日，如有变化另行通知。

2.异地生育

疫情防控期间，长春市参保人员在异地生育，可在生育前通过“0431-12393”医保热线电话进行容缺备案，待复工复产后补送相关审批材料。

二、就医指南

（一）疫情防控分流转诊的参保患者就诊流程

1.门诊慢性病、门诊特殊疾病、“低自付”、“双通道药品”参保患者的接诊医院负责联络医保经办部门，将参保人信息更换到该医院，患者直接前往指定的分流医院进行诊治即可，无需患者本人进行有关备案变更。

2.“双通道药品”参保患者可就近前往定点零售药店购买治疗用药，正常待遇不受影响。

3.为满足疫情防控期间群众用药需要，各定点医药机构门诊慢性病处方用量限制已放宽至12周。

4.从定点救治医院转诊的住院患者，免收二次住院起付线费用。仍存在重复收取起付线费用的，由接诊医院负责联络医保经办部门进行处理，多收取费用在复工复产后给予手工报销。

（二）普通门诊、急诊、普通住院医保登记流程

1.封控区、管控区人员，集中隔离人员和其他健康码为黄码人员如需就诊，请遵守长春市卫生健康部门有关规定，到市、区划定的“黄码医院”以及需由其转介的支持医院就诊；需紧急到院就诊的发热患者，到黄码医院发热门诊就医。

黄码医院（长春市第二医院）：主要接诊综合诊疗、血液透析、产妇分娩、婴幼儿急症。24小时预约联系电话：0431-87905687，地址：长春市绿园区翔运街1239号。

需经黄码医院转介支持的医院：

（1）吉林大学第一医院：主要接诊急危重症、主动脉夹层及心脏急诊手术、综合诊疗。

（2）吉林大学第二医院：主要接诊高危孕产妇、综合诊疗。

（3）吉林大学中日联谊医院：主要接诊急危重症、综合诊疗。

（4）长春市儿童医院：主要接诊婴幼儿急症、儿童患者综合诊疗。

（5）长春市中心医院：主要接诊内外科基础疾病、综合诊疗。

（6）长春市人民医院：主要接诊内外科基础疾病、综合诊疗。

（7）吉林省肿瘤医院：主要接诊肿瘤放疗、化疗。

（8）民营血液透析中心：主要接诊血液透析。

除上述人员外的其他人员，可到我市正常开诊的医院就诊，发热患者到发热门诊就医。请严格遵守疫情防控要求，配合医院做好核酸检测、扫码测温登记、全程佩戴口罩、保持社交距离，正确使用医保卡或电子医保码进行就诊登记，医疗费用按照有关规定由医保统筹基金支付。

疫情防控期间给您带来的不便，敬请谅解，感谢您对长春医保经办工作的理解与支持！我们将通过网站和“长春医保经办”微信公众号发布各类动态信息，请您及时关注。

长春医保热线电话：0431-12393

官方网站：https://www.ccylbx.org.cn

长春市社会医疗保险管理局

2022年3月19日

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医保“低自付”待遇接诊医院（22家）

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