上海医保:如何查询本人医保就医明细?可以从三个途径查询本人的医保就医明细…



目前参保人可以从三个途径查询本人的医保就医明细。


① 通过市、区医保中心服务窗口进行查询;

② 通过医保咨询电话(962218)进行查询;

③ 通过“随申办”APP进行查询。


参保人如何在市、区医保中心服务窗口进行查询


参保人凭本人的社会保障卡(或医疗保险卡)或身份证到医保中心服务窗口提出查询本人的就医明细,医保窗口工作人员在验证查询人为持证人本人后,通过查询系统,在输入参保人社保卡号(医保卡号或身份证号,三选一)后,选择查询的时间段(一般为查询日前12个月内)后,可查询出在选择时间段内的所有医保就医、购药的明细;


也可按照业务类型(分为:门急诊、住院、急观、大病、家床、药店购药、内设机构门急诊、退款、报销、报销撤销、改账、商业险和长护险等十三个类别)进行分类查询。


参保人如何通过医保咨询电话进行查询


参保人可通过医保咨询电话(962218)查询本人的医保就医记录明细,在拨通咨询电话后,选择人工服务,根据人工提示,输入身份证号和医保查询密码后,告知咨询员查询医保就医的时间段,咨询员即可告知参保人,在此时间段内的所有医保就医记录。


特别提示:通过电话查询的参保人,必须先在医保服务窗口设定医保查询密码。


参保人如何通过“随申办”APP进行查询


① 登录“随申办APP”,经过实名认证后进入主界面,在主界面中选择【更多】,进入更多服务内容


② 在【医疗卫生】服务界面内,选择【医保服务】事项,进入【医保服务】事项后,选择【人员信息查询】子项


③ 选择【人员信息查询】事项后,选择【医保就医明细查询】进入就医明细查询界面


④ 就医明细查询按类型可分为【门急诊】、【内设门急诊】、【住院】、【急诊】(急诊观察室)、【大病】(门诊大病)、【家床】(家庭病床)、【购药】、【账户购买保险】8种,用户通过提供的类型选项,选择所要查询的类型并输入已就诊的定点医疗机构名称进行查询。输入【类型】和【机构名称】后按【搜索】按钮进行查询,其中机构名称可按简写进行模糊查询。


⑤ 如需查询该笔就医明细账户及个人支付情况,可选择该笔明细【详情】进行查看,选择【详情】后该笔就医明细支付情况。



相关业务链接:

  1. 上海随申办·市民云APP下载

来源:上海市医疗保障局/医保中心
发布:2022-05-09