锦州市异地就医政策解读(外地出生的新生儿住院医疗费)
在外地出生的新生儿,出生即产生的住院医疗费能否报销?
新生儿出生后90天内由其监护人办理参保登记并即时缴费的,自出生之日起可享受待遇。90天内异地就医的,住院费用回参保地经办机构手工报销。
异地就医直接结算之后,是否还需要回参保地手工报销?
异地就医直接结算采用一单制结算,结算的基金范围包括基本医疗保险统筹基金及个人账户、生育保险、大额补充医疗保险、城乡居民大病保险、公务员医疗补助、城乡医疗救助和补充医疗保险等。异地就医人员结算异地就医医疗费用时,只需承担个人应支付部分。
办理异地就医备案的长期居住人员在备案地如何进行门诊特病的申请和报销?
备案到省内的,门诊慢特病已实现互认,在就医地医院即可完成鉴定,不需要回参保地进行审批。
备案到省外的,特病需先领取特病审批表(锦州医疗保障微信小程序可自助下载),由主治医师填写治疗方案,根据申报病种的不同去准备材料,具体内容锦州医疗保障微信小程序自助下载的特病表中有详细说明,多数为病理报告单或透析记录单。
异地就医备案报销标准
温馨提示:本政策从2023月1月1日期执行,之前发生的住院费用按原有文件执行
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来源:锦州市医疗保障局/医保中心
发布:2024-07-24