湖北省 工伤待遇支付政策解读

职工发生工伤后按规定由工伤保险基金支付的待遇可分为三大块：一是医疗待遇、二是伤残待遇、三是工亡待遇。

享受以上诸多待遇是有前提条件的：第一，单位按规定参加工伤保险，并按时足额缴纳工伤保险费；第二，经工伤行政部门认定为工伤；第三，必要时经劳动能力鉴定委员会鉴定伤残等级。

医疗待遇

医疗待遇包括医疗费用、康复费用、辅助器具配置费用、住院伙食补助费。

1.医疗费：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤门诊和住院医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险药品目录、工伤保险诊疗项目目录、工伤保险住院服务标准的，由工伤保险基金支付。

2.康复费用：并不是所有康复费都可报销，经劳动能力鉴定委员会确认需进行康复治疗的，可到工伤保险康复协议机构进行康复治疗，同时符合上面提到的“三个目录”标准的，才可从工伤保险基金支付。

3.辅助器具配置费用：工伤职工因日常生活或就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，需配置假肢、矫形器、轮椅等辅助器具的，可到定点配置机构按标准配置，由工伤基金支付费用。

4.伙食补助费：工伤职工住院期间享受伙食补助。

伤残待遇

参保职工发生工伤经认定并鉴定有伤残等级的，由工伤保险基金或用人单位按伤残等级和护理等级支付一次性伤残补助金等相关待遇，伤残等级分为十个等级，最重的为一级，最轻的为十级。

说明：本人工资，是指工伤职工在本单位因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本单位为工伤职工缴纳工伤保险费不足12个月的，以实际月数计算平均月缴费工资。

工亡待遇

工亡待遇包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。

丧葬补助金的标准是6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；一次性工亡补助金的标准是上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。比如，2023年丧葬补助金标准是6*7040=42240元；2024年一次性工亡补助金标准是 20*51821=1036420元。供养亲属抚恤金按月支付，其标准是配偶可领取职工本人工资的40%，其他亲属可领取职工本人工资的30%，孤寡老人或者孤儿在上述标准的基础上增加10%，核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。

温馨提醒

1.职工发生工伤后由用人单位支付的待遇有：停工留薪期内的工资福利；生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的；五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

2.对单位欠费的：《工伤保险条例》六十二条“应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

来源：黄冈人社