淮北市 城乡居民参保后可以享受哪些基本医疗保险待遇?


答:一个保险年度内,城乡居民基本医疗保险基金累计最高报销30万元/人;大病保险最高报销30万元/人。两项合计最高报销60万元/人。

 

案例1:我市城乡居民医疗保险低保参保人员郭某,2021年因病多次门诊放化疗,办理了门诊特殊病,共发生医疗费12.74万元,医保报销10.14万元,低保救助1.96万元,个人仅负担6500元。参加城乡居民医疗保险大大减轻了他的家庭经济负担。

 

案例2:我市城乡居民医保参保人员蒋某,2月份在上海做了癌症切除手术,自从患病以来,多次在上海复旦大学附属华山医院放化疗,截止9月份,今年医疗费共发生251599.99元,基本统筹报销104982.60元,大病基金支出77918.79元,实际报销比例为72.7%。


来源:淮北市医疗保障局/医保中心
发布:2023-12-21