鸡西市 长期异地备案操作流程及待遇

问：长期异地备案操作流程及待遇

答：长期异地备案操作流程：一次备案，长期有效。

一、异地长期居住就医备案需提供备案材料：

1.异地安置退休人员：户口已迁移到异地，具备异地“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”

2.异地长期居住人员：具有异地居住证或居住证受理凭证。

3.常驻异地工作人员：单位派驻异地工作证明。

4.“两城一家”大学生：具备录取通知书或学籍证明。

5.海南侯鸟人群：提供身份证复印件

二、备案方式：

（一）窗口备案：

携带备案材料，到参保所在地各县（市）区级医疗保险服务中心办理或各县（市）区政务服务中心办理。他人可代办，不需提供代办人材料。

（二）线上备案：

1、跨省异地长期居住人员线上备案操作流程

（1）下载“国家医保服务平台”App，点击首页【异地备案】,进入异地备案界面后点击【异地就医备案申请】,根据异地就医备案申请依次进行选择，完毕后点击【开始备案】，点击【我已阅读，开始备案】,按标记处进行信息填写和上传备案材料，填写完毕后点击【提交备案】，显示“提交成功”即完成备案。

2、省内、跨省异地长期居住人员线上备案操作流程

（1）微信搜索“龙江医保”公众号,点击【服务大厅】-【异地备案】,选择备案情况后点击【确认信息】点击【我已阅读并同意后】进入填写备案信息按图片所示标注处进行信息填写，点击【确认信息】完毕后进入材料上传界面按标记处依次进行材料上传,【提交申报】，显示“提交成功”即完成备案。

3、三是5G视频办，拨打0467-12393电话进行办理

温馨提示：

一是备案开始时间选择在入院前。最多可提前30天;

二是使用异地备案材料进行长期备案，享受双向待遇（参保地和安置地）；

三是未提交异地备案材料，使用承诺书备案只在异地（安置地）享受待遇，并在半年内补齐备案材料；

四是以单位形式参保缴费在职职工不允许办理异地长期备案【龙安、龙创、军转办、大商新玛特（需劳动合同）、龙煤集团伤残人员（参保单位、职能中心盖章的证明）除外】，政府机关驻外人员以常驻异地工作人员备案。

异地直接结算待遇：异地住院、异地普通门诊、异地定点药店个人账户、部分门诊慢特病病种实现直接结算，执行与我市相同报销政策。具体如下：

1.住院待遇：城镇职工异地长期备案人员在备案地发生的住院费用，三级定点医疗机构起付标准800元，政策范围内在职人员报销比例85%，退休人员报销比例87%；二级定点医疗机构起付线500元，政策范围内在职人员报销比例87%，退休人员报销比例89%；一级级定点医疗机构起付线300元，政策范围内在职人员报销比例90%，退休人员报销比例92%。

城乡居民异地长期备案人员在备案地发生的住院费用，三级定点医疗机构起付标准800元，政策范围内报销比例为65%；二级定点医疗机构起付标准500，政策范围内报销比例80%，一级级定点医疗机构起付标准400元，政策范围内报销比例90%。

2.省内、省外享受普通门诊和包括高血压（III期以上）、糖尿病合并症、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症门诊透析、器官移植术后抗排异治疗在内五种门诊慢特病直接结算，执行与我市相同报销政策。

3.省内新增13种门诊慢特病待遇直接结算病种（1）风湿性心脏病（2）肺源性心脏病（慢性心力衰竭）（3）冠心病（4）脑血管病后遗症（5）肝硬化失代偿期（6）慢性肾功能不全（7）类风湿性关节炎（8）房颤（9）慢性阻塞性肺疾病（10）再生障碍性贫血（11）系统性红斑狼疮（12）严重精神障碍疾病（13）活动性结核，执行与我市相同报销政策。