赣州医保:大病保险是什么险?大病保险怎么报销?报销比例标准…


大病保险是什么险?赣州大病保险怎么报销?有什么要求?标准是什么?快和小编一起来了解

 

“大病保险”的报销范围是什么?

 

“大病保险”报销不是对某个病种的报销,是对符合政策范围内的高额医疗费用进行报销。

 

参保人员(城镇职工、城乡居民),享受基本医疗保险待遇后,基本医保政策范围内的个人自付医疗费用,超过起付线(不含)的部分,纳入大病保险报销范围。

 

“大病保险”是否需要个人申报?

 

不需要,参保人员(城镇职工、城乡居民)无需申报。

 

“大病保险”的报销标准是什么?

 

大病医疗保障实行“按比例报销”,执行“年度支付限额”。

 

具体如下:

 

“大病保险”对困难群体有倾斜政策吗?

 

有的。赣州市“大病保险”倾斜政策:特困人员、孤儿、低保对象和返贫致贫人口起付线降低50%(6500元),报销比例提高5个百分点(65%),取消年度最高支付限额。

 

“大病保险”报销金额,怎么发放?

 

参保人员(城镇职工、城乡居民)在定点医药机构发生的大病医疗保障费用实行“一站式”实时结算,无需等待次年报销。

 

赣州市医疗保障局各分局业务咨询电话

 

章贡区:0797—8083760/8083790/8270855

经开区:0797—8173719

蓉江新区:0797—8109331

南康区:0797—6625946/6625025

赣县区:0797—4440029

信丰县:0797—3331956

大余县:0797—8722628

上犹县:0797—8525363

崇义县:0797—3815990/3812634

安远县:0797—3727055/3753779

龙南市:0797—3512155/3512121

全南县:0797—2632997

定南县:0797—4290370

兴国县:0797—5322751

宁都县:0797—6926972/6833228

于都县:0797—6309159

瑞金市:0797—2524798/2524898

会昌县:0797—5631766

寻乌县:0797—2831523

石城县:0797—5721187


来源:赣州市医疗保障局/医保中心
发布:2023-08-29