牡丹江医保:医保断缴,会有哪些影响?欠费超过12个月的,3个月等待期…


断缴最直接的影响是:断保期间不再享受医疗保险待遇!

 

一、用人单位未按时足额缴纳的,除补缴欠缴费用外,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金。当年欠缴基本医疗保险费的,在补足本金和滞纳金后,发生的医疗费用可以报销;当年12月前未补缴而产生跨年度欠费的,发生的医疗费用由所在单位负责。

 

二、灵活就业人员未按时足额缴费的,停止基本医疗保险待遇,欠费期间发生的医疗费用不予报销。在12个月内欠费补缴的,次月享受医疗保险待遇;欠费超过12个月的,在全额缴齐所欠医疗保险费3个月后享受医疗保险待遇。

 

三、城乡居民在2022年集中缴费期(延长期)参保缴费的,享受财政补助,自2023年1月1日起享受居民医保待遇。2023年1月1日至6月30日参保缴费的,享受财政补助,自缴费之日90天起享受当年居民医保待遇。2023年其他时间参加当年居民医保的,财政补助由参保人员个人承担,自缴费之日90天起享受当年居民医保待遇。

 

温馨提示:为了保障您的权益,无论是职工医保还是居民医保,大家记得按规定及时缴费!


来源:牡丹江市医疗保障局/医保中心
发布:2023-05-08