锡林郭勒盟2024年城乡居民医保热点问题解答


问题一:为什么要参加城乡居民医保?缴了费却没用到是不是亏了?

 

答:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条规定:“公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。”每个人都面临着不确定的疾病风险,医保就是用来防范和化解医疗费用风险的。医保的本质在于互助共济,体现共建共享的社会责任和个人健康保障责任。无论是否生病,每个人都拿出一点钱放到一起,汇成一个大的基金池,万一哪天生病了,这就是你最好的保障。

 

问题二:锡盟哪些人员可参加城乡居民医保?

 

答:锡盟行政区域内不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民,包括城镇非从业居民、农村牧区居民、各类在校学生、学龄前儿童以及国家和自治区规定的其他人员可参加城乡居民医保,不受户籍限制。

 

问题三:参加城乡居民医保,可以享受哪些保障?

 

答:城乡居民医保按年缴费,缴纳一次保障一年,不论身体好坏、年龄大小都可以参保。参保后参保人发生的医保政策范围内的医疗费用可按规定报销,享受当年度门诊慢特病待遇、住院待遇、大病保险待遇,符合条件的还能享受医疗救助。

 

问题四:之前参加过城乡居民医保,还需重新办理参保登记吗?

 

答:上年度已参加过城乡居民医保,并在医保信息系统有效登记的城乡居民,除登记信息有变更外,无需重新办理居民参保登记,可直接按税务部门提供的缴费渠道缴费。

 

具体缴费方式有以下几种:

 

一、线上缴费

 

(一)通过微信“内蒙古税务社保缴费”小程序进行自主缴费。

 

(二)登录微信“城市服务”模块,通过办事大厅“内蒙古社保缴费”完成自主缴费。

 

(三)通过“蒙速办”手机客户端内“社保缴费”服务进行自主缴费。

 

(四)通过“支付宝”市民中心“社保”界面进行自主缴费。

 

线上缴费参保人员可在2—3个工作日后在微信“内蒙古税务社保缴费”小程序上查询或下载电子缴费凭证。

 

二、线下缴费

 

(一)参保人员到医保经办大厅、苏木乡镇(街道)、嘎查村(社区)基层医保服务站(点),通过医保代办员帮办代办,利用信息化终端或手机缴费方式进行参保缴费。

 

(二)持本人身份证到税务实体大厅窗口进行人工缴费。

 

问题五:可以在两地同时缴纳城乡居民医保,享受双重保障吗?

 

答:不可以。基本医疗保险不允许重复参保,参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇,不得重复享受。

 

问题六:参加了城乡居民医保,跨省就医能不能报销?

 

答:可以。参保人员跨省异地就医,需要按规定办理异地就医备案手续后,在已开通异地联网结算功能的定点医疗机构,可直接结算医疗费用。因特殊原因无法直接报销结算的,参保人可先垫付医疗费用,再携带好相关材料前往参保地医保经办机构申请手工报销。



相关业务链接:

  1. 内蒙古税务·社保/医保缴费(小程序)

来源:锡林郭勒盟医疗保障局/医保中心
发布:2023-10-18