第一师阿拉尔市医保：孩子出生的时候住院了，住院费用怎么才能报销？

首先持孩子的户口本或出生证明到师市医保中心、行政服务大厅医保窗口、各团场医保经办机构办理居民医疗保险参保登记，出生之日起90天内缴纳到账出生当年居民医疗保险费用的，从出生当天开始一直到当年12月31日期间的医疗费用就可以按规定报销了。在本地医院就医的可以持医保卡或电子医保凭证直接联网结算；在异地定点医院就医的需先办理异地备案，然后持医保卡或电子医保凭证直接联网结算；在非定点医院就医的按相关规定执行。需要注意的是，一定要缴纳出生当年的居民医疗费用，才可以报销出生时的住院费用。

例如，小明2023年12月1日出生时住院了，然后在2024年1月5日再次住院。小明父母在2024年1月15日到医保经办机构为小明办理居民医疗参保登记，那么在缴费的时候就需要缴纳2023年的居民医疗费用才可以报销出生时的费用，同时也需要缴纳2024年的居民医疗保险费用才可以报销2024年1月5日住院产生的医疗费用。

新生儿未及时缴费的也不用着急，从出生之日起90天后参保缴纳当年居民医疗保险费的，执行新生儿当期参保缴费，当期享受居民基本医疗待遇，虽然不能追溯享受待遇但可以不受待遇等待期限制，当月缴费到账后就可以享受医保报销待遇至当年12月31日。

例如：小红2023年8月1日出生，出生时住院，在2023年11月10日缴纳2023年居民医疗保险费用，2023年11月15日住院，因缴费时间超过90日，故小红出生时的住院费用不能报销，但缴费当月既11月15日的住院费用可以报销。此政策仅限新生儿，其他人群仍是当月缴费，次月起享受待遇至当年12月31日。

发布：2023-10-30