南京市医疗保险经办服务指南（门诊透析治疗认定篇）

基本医疗保险参保人因慢性肾功能衰竭需要透析治疗的需办理透析治疗认定认定流程一文带您全面了解一起来看看吧！

基本医疗保险门诊透析治疗认定流程

（一）在本地就诊的参保人

步骤一：参保人因慢性肾功能衰竭需要透析治疗的，持本人医保电子凭证(卡)、门诊（或出院）病历记录以及实验室检查报告，至本市有透析治疗认定资质的三级医疗机构（详见认定机构表）认定医师处，申请透析治疗认定。

步骤二：认定医师按要求为参保人进行认定，为符合规定的参保人填写《南京市基本医疗保险参保人门诊特殊病认定表》、《透析方式知情同意书》。

步骤三：参保人持认定医师填写的《南京市基本医疗保险参保人门诊特殊病认定表》、《透析方式知情同意书》，以及本人的医保电子凭证（卡），到医疗机构医保办办理认定审核手续。

（二）在外地就诊的参保人

可登录南京市医疗保障局官网公共服务平台、“我的南京”APP、“南京医保”微信公众号服务大厅，上传异地三级医疗机构认定审核后的《南京市基本医疗保险参保人门诊特殊病认定表》、《透析方式知情同意书》,门诊（或出院）病历记录以及实验室检查报告等，线上办理门诊透析治疗认定备案手续。

职工医保、居民医保门诊透析治疗认定机构

注：标注“是”即为有认定资质的医疗机构，标注“否”为无认定资质的医疗机构。表中未出现的医疗机构，暂无认定资质。

透析治疗认定后，可按规定享受慢性肾功能衰竭透析治疗待遇。在一个自然年度内，在定点机构发生的符合规定的医疗费用，由统筹基金和个人共同负担。其中，需个人先行支付的部分，由个人按规定比例自付后，再按规定的待遇政策执行（今年起，参保人员门诊透析治疗待遇水平提高，点击了解详情）。

职工医保慢性肾功能衰竭透析治疗待遇表

居民医保慢性肾功能衰竭透析治疗待遇表