江西省 工伤保险常见问题解答:缴费比例费率、工伤保险待遇…


01、用人单位、建设工程项目如何办理工伤保险参保手续?需要提供什么材料?

 

答:1、按单位参保与其他险种一致,提交《社会保险登记表》和《人员增减表》。

 

2、以项目或工程标段的形式参加工伤保险需提供《建筑施工项目工伤保险参保(变更)登记表》,《中标通知书》或《承接工程通知书》,《建筑工程施工合同》,已开工的提供开工令,转包、分包或劳务分包要提供相应合同。

 

02、职工新参保登记,参保关系生效时间如何确定?

 

答:通过审核的参保人员参保生效时间以单位办理参保缴费手续、受理录入信息系统时间次日为准;使用网报系统申请通过审核的,以网报提交信息系统时间次日为准。

 

03、超龄人员能参加工伤保险吗?

 

答:不能,达到或超过法定退休年龄人员不能参加工伤保险(按项目参保除外),但可按特定人员身份参加我市补充工伤保险。

 

04、工伤保险有哪几个费率?

 

答:依据用人单位登记的主要业务经营范围,对照《国民经济行业分类》(GB/T4754-2011)和《工伤保险行业风险类别表》,由低至高分为8个行业风险类别,1-8类行业工伤保险基准费率分别为:0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。

 

05、职工发生事故伤害后,用人单位该怎么处理?

 

答:用人单位应立即将受伤职工送工伤定点医院救治,48小时内向经办机构提交工伤事故快报,30日内向工伤认定部门提出工伤认定申请。认定工伤后,及时向经办机构申请工伤医疗待遇,伤情稳定有伤残的,向劳鉴委申请劳动能力鉴定,确认伤残等级后,向经办机构申领伤残待遇。

 

06、工伤保险基金包含哪些待遇项目?

 

答:1、医疗待遇含医疗费、康复费、一次性医疗补助金、住院伙食补助费、到设区的市以外就医的交通食宿费;

 

2、伤残待遇含生活护理费、一次性伤残补助金、伤残津贴、辅助器具配置费;

 

3、工亡待遇含一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金。

 

07、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金的计算标准是什么?

 

 

08、一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金的计算标准是什么?

 

答:1、一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍;

 

2、丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;

 

3、供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。

 

09、企业可以通过购买商业保险替代工伤保险吗?

 

答:社会保险具有强制性,依法参保是企业应尽法定义务。用人单位为职工购买商业性保险,不因此免除其为职工参加工伤保险的法定义务,职工获得用人单位为其购买的商业险赔付后,仍然有权向用人单位主张工伤保险待遇。

 

10、如何通过联网即时结算申领工伤医疗待遇

 

答:符合联网即时结算条件的工伤职工,出示社保卡等有效身份识别证明,医生核实工伤患者个人及工伤部位信息,确认系统内已有患者的工伤认定信息后可选择工伤身份进行就医登记,治疗结束后,直接在医院进行结算。

 

来源:赣州社保


发布:2024-01-16