大庆市 大学生医保政策问答(参保缴费、医保待遇报销比例标准)


亲爱的同学:

 

欢迎您走进美丽的大学校园,成为 2023 级新生!我们诚挚地祝愿您在大学时光里为梦想插上翅膀,让青春在奋斗中飞扬,早日学业有成,为国成才!美好人生目标的实现离不开健康的体魄。为了助力您健康、快乐地度过大学生活,我们从方便参保缴费、有效衔接待遇、优化就医报销流程等多方面为您提供暖心便捷服务。

 

一、为什么必须参加医保?

 

大学生参加基本医保是全民医保的重要组成部分,对于建立健全覆盖全民的医疗保障体系、保障大学生就医权益、提高大学生健康水平具有重要意义。《国家医保局办公室 教育部办公厅关于做好大学生参加基本医疗保险相关工作的通知》医保办发〔2023〕15 号,明确大学生按属地管理的原则,统一纳入当地城乡居民基本医疗保险制度体系。

 

二、如何办理参保缴费?

 

大学生医保缴费执行全省统一标准,2024 年度每人每年 380 元;重残、优抚大学生以及非大庆户籍的低保大学生,个人缴费每人每年 152 元。

 

大学生报到后,由高校统一组织按学制一次性缴齐大学期间保费,如 2023 年 9 月入学的四年制学生,个人缴费总计 1520 元。待遇期自 9 月 1 日至毕业当年年底。

 

三、缴费后如何查询缴费信息?

 

微信关注“大庆医保”公众号,点击“医保服务”→“服务大厅”→“热门服务”→“缴费信息”→“居民缴费”。

 

四、待遇方面对大学生有哪些优惠政策?

 

大庆城乡居民医保(含大病保险)保障力度大,一个年度内报销上不封顶;每年可享受政策范围内最低 70%、最高 90%的住院报销比例;以及门诊统筹(在二级及以下公立定点医疗机构使用,年度限额 100 元)、门诊慢特病,门诊两病(高血压、糖尿病)待遇。

 

大学生与普通居民缴费标准一致,但很多方面待遇高于普通居民,主要有:一般疾病在市内三级定点医院住院政策范围内报销标准可达到 80%;外地户籍大学生可享受户籍地和大庆市两地就医直接结算的“两城一家”待遇,实习时或假期到父母就业地需要就医的,可享受临时短期异地直接结算待遇。

 

 

五、如何就医报销?

 

1、在大庆本地就医:可使用医保电子凭证在大庆市任何一家定点医疗机构就医,直接网上结算。

 

2、在户籍地或实习地就医(享受两城一家待遇):可自助办理长期异地安置备案(备案类型选择“异地长期居住人员”),直接网上结算,备案方法:关注 “大庆医保”微信公众号, 点击“医保服务”-“服务大厅”-“异地快速备案”-“选择相应的备案类型”进行备案提交即可完成(办理长期异地安置备案需上传户口本或身份证或实习证明等能确认“两城一家”备案地的材料)。备案完成后,可以点击“备案查询”查看备案是否成功。

 

六、关于医保电子凭证的相关问题。

 

1、医保电子凭证是什么?

 

医保电子凭证是由国家医保信息平台统一签发的,实行一人一码,是参保人员办理医保业务的电子身份凭证,使用环境更加安全,参保人员激活医保电子凭证后,可在手机端办理参保缴费查询、异地就医备案等医保业务,在就医购药时,只需手机出示医保电子凭证二维码,即可扫码办理,方便、快捷。

 

2、医保电子凭证的申领方式有哪些?

 

(1)微信公众号。进入微信 APP—搜索“大庆医保”公众号—点击菜单中的“医保服务”—选择“电子凭证”—打开医保电子凭证界面进行医保电子凭证激活。

 

(2)支付宝。进入支付宝 APP—点击页面上方的“市民中心”—选择“医保”,点击“刷脸激活”—完成实人认证—点击“立即支付”,设置医保电子凭证密码,即可完成激活。

 

3、大庆市的参保人员,医保电子凭证参保地选项中没有大庆市选项怎么办?

 

医保电子凭证参保地选项中没有大庆市选项无法使用的,可拨打 0459—12393 医疗保障咨询热线进行反馈,工作人员即刻操作,同步参保地信息。



相关业务链接:

  1. 大庆市医保查询·服务大厅(微信版)

来源:大庆市医疗保障局/医保中心
发布:2023-09-14