黄石市 2024年城乡居民医保热点问题解答来啦！

一、什么样的人员可以参加城乡居民基本医疗保险？

答：除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民，不受户籍限制，均可参加城乡居民基本医疗保险。参加职工基本医疗保险有困难的灵活就业人员可选择参加城乡居民基本医疗保险。

二、如何办理城乡居民基本医疗保险参保登记？

答：原已在我市参保居民，可不再办理参保登记手续，按照规定直接缴费。新参保居民办理参保登记，可通过线上线下多种方式办理：

（一）线上办理：可通过湖北政务服务网、“鄂汇办”APP、“湖北医疗保障”微信小程序、“鄂医保”支付宝小程序、国家医保服务平台申请办理参保登记。

（二）线下办理：城乡居民按照属地参保原则，以个人身份到户籍所在地或居住地政务服务大厅（或指定的代办机构）、乡镇（街道）政务便民服务中心、村（社区）政务便民服务点办理参保登记。

1、普通居民办理参保登记，提供有效身份证件等资料，到户籍所在地或居住地的政务服务大厅、乡镇（街道）政务便民服务中心、村（社区）政务便民服务点办理参保登记。

2、幼儿园、中小学和大中专院校在校学生（含港澳台和外籍学生）原则上以学校为单位集中参保，由学校统一收集、初审、汇总参保登记信息，提供给所属县（市、区）医保经办机构办理参保登记。

3、新生儿落户后，由其监护人提供新生儿有效身份证件等资料到新生儿户籍地或其监护人居住地或参保地的政务服务大厅（或指定的代办机构）、乡镇（街道）政务便民服务中心、村（社区）政务便民服务点办理参保登记。新生儿出生90日内按规定办理参保登记，免缴出生当年保费；2023年12月31日前出生的新生儿应缴2024年度保费。

三、如何办理城乡居民基本医疗保险参保缴费？

答：（一）普通居民持有效身份证件前往居住村（社区）“税费E站”窗口或各税务办税服务大厅缴费，或前往市本级湖北银行、工商银行、农业银行、邮政储蓄银行、交通银行、农商银行、建设银行、招商银行和汉口银行、大冶市农业银行、工商银行、邮政储蓄银行、农商银行、建设银行、阳新县农业银行、工商银行、邮政储蓄银行、农商银行缴费，也可在“楚税通”手机APP自助缴费。

（二）在校学生原则上由所在学校在所属县（市、区）税务大厅归集缴费；

（三）城乡低收入人口等困难对象参保个人缴费部分按规定予以资助。

1、享受全额资助的个人不用缴费。2、享受部分资助的，资助后的个人应缴部分由个人持有效身份证件前往居住村（社区）“税费E站”窗口或各税务办税服务大厅缴费，或前往市本级湖北银行、工商银行、农业银行、邮政储蓄银行、交通银行、农商银行、建设银行、招商银行、汉口银行、大冶市农业银行、工商银行、邮政储蓄银行、农商银行、建设银行、阳新县农业银行、工商银行、邮政储蓄银行、农商银行缴费，也可在“楚税通”手机APP自助缴费。

四、2024年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准是多少？

答：2024年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为380元/人/年。

五、2024年城乡居民基本医疗保险具体缴费时间是什么时候？

答：2024年城乡居民基本医疗保险规定缴费期为2023年9月1日—12月31日，未在规定时限参保缴费，自参保缴费的第四个月享受当年医保待遇。

六、参加城乡居民基本医疗保险可以享受哪些基本医疗保险待遇？

答：按规定参保缴费的城乡居民医保参保人员，可享受普通门诊统筹（350元/人·年）、门诊慢特病、住院医疗、双通道“单独支付”药品、“两病”、生育分娩补助等待遇。一个自然年度内，城乡居民基本医疗保险基金最高支付限额为13万元。

参保居民在本地发生的符合规定的住院医疗费用，其基本医疗保险待遇如下表所示:

参保居民在异地发生的符合规定的住院医疗费用

其基本医疗保险待遇如下表所示：

七、参加了城乡居民基本医疗保险，还需要缴纳大病保险费用吗，大病保险待遇是怎样的？

答：参加城乡居民基本医疗保险，不用另行缴纳城乡居民大病保险费用即可享受大病费用报销。一个自然年度内，城乡居民基本医疗保险参保人员符合规定的个人自付费用累计金额超过1.2万元即可享受城乡居民大病保险报销，1.2万元以上3万元以下（含3万元）的部分报销60%；3万元以上10万元以下（含10万元）的部分报销65%；10万元以上部分报销75%。城乡居民大病保险年度最高支付限额为45万元。特困人员、低保对象和返贫致贫人口享受城乡居民大病保险报销的起付标准为6000元，分段报销比例在以上标准上提高5%，取消封顶线。

八、如果要到外地去看病，怎么办理医保手续？

答：到外地住院或门诊治疗慢特病，需要办理异地就医备案手续才能联网直接结算就医费用，参保居民可通过鄂汇办APP、湖北医疗保障微信小程序、国家医保服务APP等线上途径办理异地就医备案手续；也可到黄石市政务服务中心医保窗口及各县（市、区）政务中心医保窗口现场办理异地就医备案手续。

到外地普通门诊就医或药店购药，医药机构属于全省乃至全国联网结算定点医药机构，不用办理异地就医备案手续就可以直接结算就医购药费用。

九、城乡居民基本医疗保险如何变更参保地？

答：（一）参保居民在原参保地未缴纳当年度城乡居民医保费：首先暂停原参保地的居民医保，在新参保地办理参保登记业务，登记成功后可在变更后的参保地缴纳当年度城乡居民医保费。

（二）参保居民在原参保地已缴纳当年度城乡居民医保费：可在集中缴费期内暂停原参保地居民医保，到新参保地办理下年度参保登记并缴纳下年度城乡居民医保费。

十、如何切换城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险参保关系？

答：（一）职工基本医疗保险切换为城乡居民基本医疗保险：参保居民办理本年度城乡居民医保参保登记时，如存在其他地区职工医保有效参保状态，参保人员中止原参保关系后再申请办理城乡居民医保登记业务。

（二）城乡居民基本医疗保险切换为职工基本医疗保险：参保职工办理本年度职工医保参保登记时如存在其他地区本年度居民医保有效参保状态,参保人员中止原参保关系后再办理职工医保参保登记业务。

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