北京启动工伤保险跨省异地就医直接结算试点
近日,市人力资源社会保障局、市财政局、市卫生健康委员会三部门联合印发《关于本市开展工伤保险跨省异地就医直接结算试点工作的通知》,将于2024年4月1日正式启动工伤保险跨省异地就医直接结算试点工作,为期一年,将为广大工伤职工提供更加便捷、高效的就医结算服务,进一步减轻就医负担。
三类参保工伤职工可申请异地就医直接结算
本次纳入试点范围参保工伤职工有三类
异地长期居住的工伤职工
常驻异地工作的工伤职工
异地转诊转院的工伤职工
这三类工伤职工在完成工伤认定、工伤复发确认、工伤康复申请核准或辅助器具配置确认后,就可以申请办理跨省异地就医直接结算。
异地就医时参保工伤职工经备案后在异地参与试点的工伤医疗、康复和辅助器具配置协议机构,就医后发生的住院工伤医疗费用、住院工伤康复费用和辅助器具配置费用,均可持社保卡直接结算。
办理异地就医直接结算要提前备案
这三类工伤职工申请办理跨省异地就医直接结算时,首先要进行备案,办理渠道有线上、线下两种。
线上渠道
国家社会保险公共服务平台
全国人社政务服务平台
掌上12333 APP
电子社保卡
线下渠道
工伤职工参保区的经办机构窗口;
本市参保工伤职工办理异地长期居住和常驻异地工作就医直接结算的备案有效期为一年,异地转诊转院的备案有效期为六个月。异地参保工伤职工申请办理异地就医直接结算的备案有效期按当地规定执行。
北京7家机构为异地工伤职工来京就医提供直接结算
当前,本市将开放7家工伤协议机构开展试点工作,包括3家工伤医疗机构、2家工伤康复机构、2家工伤辅助器具配置机构。
3家医疗机构
北京大学人民医院
北京博爱医院
北京北亚骨科医院
2家康复机构
首都医科大学附属北京康复医院
北京博爱医院
2家辅助器具配置机构
德林义肢矫型器(北京)有限公司
中国康复研究中心
异地参保工伤职工在上述工伤协议机构发生的符合规定的相关费用,均可持社保卡直接结算。
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来源:北京市人力资源和社会保障局
发布:2024-03-29