异地就医结算，按照哪里的医保报销政策？又享受哪里的医保待遇比例呢？

小王是上海市某公司员工，缴纳本市城镇职工医疗保险。老家在江苏南京，国庆期间准备回家。他已在“国家医保服务平台”APP自助办理异地备案手续，将就医地备案至南京，以防在老家期间有就医需要。他还想再了解一下，异地就医结算，按照哪里的医保报销政策？又享受哪里的医保待遇比例呢？

相关解答

根据相关规定，参保人员跨省异地就医直接结算住院、门急诊医疗费用时，原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定（包括基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围）。享受参保地规定的医保待遇比例（包括基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策）。

因此，小王在南京就医时，支付范围是按照南京当地规定的范围，而他享受医保待遇比例是按照上海的政策。

来源：上海医保服务

发布：2024-01-01