杭州市 换工作期间,单位职工医保断缴会有什么影响?断缴后该怎么办?


因临时换工作、离职待业等原因造成单位职工医保断缴,医保断缴后有什么影响?断缴后该怎么办呢?近期不少群众来咨询类似问题,那么在这一期“热门问题解答”中医保君就来为大家解答吧!

 

我是一名企业职工,参加的是单位职工医保。最近因为换工作,医保断缴,这会有什么影响吗?

 

医保断缴后,参保人的职工医保待遇将暂停哦,也就是说,在您就医时,无法进行医保结算。

 

那么如果有单位给我交职工医保,我是不是可以重新享受职工基本医疗保险待遇呢?

 

是的。具体分为两种情形:

 

1、职工医保中断参保缴费3个月(含)以下参(续)保:参(续)保次月可重新享受。

 

例如,小李2月从原单位离职,暂停参保,5月在新单位重新参保,2-4月无职工医保缴费记录。这种情况属于中断参保缴费3个月(含)以下续保。因此,小李的医保待遇享受到2月底,3月-5月无待遇,自6月1日起重新享受医保待遇。

 

2、职工医保中断参保缴费4个月 (含)以上参(续)保:参(续)保次次月可享受医保待遇。

 

例如,小李2月从原单位离职,暂停参保,6月在新单位重新参保,2-5月均无职工医保缴费记录。这种情况属于中断参保缴费4个月(含)以上参(续)保。那么,他的医保待遇享受到2月底,3月-7月无待遇,自8月1日起重新享受医保待遇。

 

那我医保中断,是否可进行补缴呢?补缴后,是否能追溯享受医保待遇?

 

可以补缴医保费,但是,中断期间发生的医疗费是不能追溯报销的。补缴后,补缴的月份可累计为职工基本医疗保险实际缴费年限。

 

如果你是城乡居民医保参保人也遇到了医保断缴的问题那么可以点击:城乡居民医保断缴会有什么影响?



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来源:杭州市医疗保障局/医保中心
发布:2024-03-21