常州医保:灵活就业人员异地就医怎么报销?新生儿如何办理医保?


问题一、我是常州灵活就业职工医保参保人,办理了临时外出就医,请问能在外地享受医保待遇吗?

 

答:临时外出人员到市外医疗机构就医发生的医疗费用(限住院、门诊特殊病、双通道单独支付药品、特定病药品),基本医保基金支付比例在市内相应医疗机构支付比例的基础上降低20%。在市外非医保定点医疗机构发生的医疗费用,基本医保基金不予支付。

 

临时外出就医备案参保人可持本人的医保电子凭证或社会保障卡在异地就医联网医疗机构直接刷卡结算。未备案参保人也可先行全额垫付医疗费,回到常州医保经办机构医保窗口进行手工零星报销。

 

问题二、我1月份刚生小孩(户籍常州),请问我能帮我刚出生小孩参加常州居民医保吗?需要哪些手续?在哪办理?

 

答:小孩可以参加我市居民医保。小孩的父母可携带携父母身份证、小孩子户口簿至户籍地所在街道参保。

 

同时,小孩的父母也可登录“江苏医保云”APP,点击“我要保”中的“居民参保登记”模块或江苏医疗保障局个人网厅“我要办”中的“居民医保参保登记”模块为小孩办理参保登记手续。

 

问题三、我的孩子是常州户籍,大学考到了外地,在外地参加了大学生医保,寒暑假回常在常州发生的医疗费用怎么报销?

 

答:由于您的孩子非常州医保参保人,在常发生的医疗费用报销事宜建议咨询参保地当地医保经办机构。



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  1. 江苏医保云APP下载

来源:常州市医疗保障局/医保中心
发布:2024-02-10