内蒙古医保:异地就医如何备案?异地就医可享受门诊统筹待遇吗?


问:哪些人员需要进行异地就医备案?

 

答:我区跨省异地就医分为两类,一类是跨省异地长期居住人员主要包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员;另外一类为跨省临时外出就医人员包括 异地转诊就医人员、其他临时外出就医人员。只有跨省异地就医普通住院需要进行异地就医备案。跨省普通门诊药店购药、自治区内就医购药均不需要异地就医备案。

 

问:参保人员如何进行异地就医备案

 

答:参保人员跨省异地就医前,需办理跨省异地就医备案。

 

备案手续可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、各级医保政务服务大厅窗口、医保基层服务站(点)等线上线下多种途径办理。

 

问:跨省异地就医备案时需要选具体的定点医院吗?

 

答:跨省异地就医备案时不需要指定定点医疗机构,只需要备案就医地,在就医地选择定点医疗机构进行就诊。门诊慢特病就医需在参保地按规定办理资格认定或登记(备案)手续。

 

问:在办理异地就医备案时,提示“已有备案信息,无需再次备案”。在哪里能够查询到备案信息呢?

 

答:登录国家医保服务平台APP、国家异地就医备案微信小程序,点击在线办理“异地备案”进入异地备案专区,再点击页面下方【备案记录】按钮,进入异地就医备案记录页面可查询异地就医备案状态。在页面上方选择“自助开通”选项,可以查询历次线上备案进度和结果。

 

问:异地就医可享受门诊统筹待遇吗?

 

答:不论区内还是跨省异地,只要是开通门诊统筹联网直接结算的异地定点医疗机构,门诊就医费用可直接进行结算,无需备案。

 

问:跨省直接结算的门诊慢特病病种有哪些?

 

答:目前,能够实现跨省直接结算的门诊慢特病有5种,高血压、糖尿病、恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能衰竭及尿毒症透析治疗、器官移植手术后的抗排斥治疗。

 

问:跨省异地就医结束需要取消备案吗?

 

答:临时异地就医结束不需要取消备案,更换就医地也无需取消原备案信息,只需要按照新的就医地重新备案即可。跨省异地长期居住人员如果需要更换长期居住地址,需按原路径取消备案,重新备案至新的常住地。



相关业务链接:

  1. 全国异地就医备案系统(小程序)
  2. 国家医保服务平台(APP下载)

来源:内蒙古自治区医疗保障局/医保中心
发布:2024-02-26