辽宁省省直医保：哪些医疗费用可以纳入年度补助的范围？年度补助的标准、如何申请…

哪些医疗费用可以纳入省直医保年度补助的范围？

在一个自然年度内，参保人员因病在省直医保定点医疗机构（含经备案的异地安置人员、异地长期居住人员、在职常驻异地工作人员在居住地异地就医定点医疗机构）发生的符合省直医保规定的住院、门诊慢特病及高值药品医疗费用，经基本医保、公务员补助和大额补充医保结算报销后，个人负担累计超过5千元以上的部分，纳入年度补助范围。

年度补助的标准是什么？

省直医保年度补助标准

如何申请年度补助？

参保人年度补助无需提供申请材料。省直医保中心根据省直参保人员结算信息进行审核，符合规定的年度补助，由省医保中心通过所在单位划拨给参保人员。

年度补助金额如何计算？

年度补助示例：

某参保人员2020年符合年度补助范围内的总费用为103898.99元，统筹支付70586.73元，公补支付17900.01元，自费6516.12元。

年度补助金额=

（103898.99-6516.12-70586.73-17900.01-5000）×65%=3896.13×65%=2532.48元