西安市城乡居民医保门诊、住院报销比例标准,起付线、年度最高支付限额…


西安市居民医保能否报销门诊费用?今天西安医保就为大家详细梳理居民医保门诊、住院待遇及报销比例。

 

一、门诊待遇

 

01、门诊统筹报销比例

 

起付线:参保居民在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊,医疗费用不设起付线。

 

年度最高支付限额:年度最高支付限额为200元。

 

报销比例:社区卫生服务站、村卫生室和门诊部就诊 70%;一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院就诊 60%

 

02、大学生门诊统筹

 

报销比例:

门诊统筹基金按70%支付

 

年度最高支付限额:

门诊统筹基金最高支付限额:500元。

 

03、门诊慢性病

 

年度起付标准:350元

大骨节病、氟骨病、克山病,医疗费用不设起付线。

 

报销比例:65%

肺结核(耐多药)、大骨节病、氟骨病、克山病,报销比例为70%。

 

04、门诊特殊病种

 

二、住院待遇



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来源:西安市医疗保障局/医保中心
发布:2023-04-11