安徽省医保门诊慢特病网上认定模块应用操作指南


医保门诊慢性病、特殊病病种可以线上申请、线上认定啦,通过手机或电脑端即可完成门诊慢特病线上申请和认定。


注意事项


1、本操作指南介绍省级部署的医保门诊慢特病线上申请、鉴定的通用功能,各医保统筹区门诊慢特病申请方式、认定流程等内容,以当地发布的最新政策为准。


2、截至目前,全省已有合肥、宣城、淮南、淮北、铜陵等医保统筹区开通了医保门诊慢特病网上认定功能,其他统筹区正陆续开通中,请关注当地医保部门发布的消息。


特别声明


本《攻略》仅作为线上办理医保相关业务的辅助和参考,不作为相关政策文件执行处理的依据。


一、“手机端”门诊慢特病的个人申请渠道


(一)“手机端”进入渠道


1.参保人可通过个人微信、支付宝等渠道,打开“安徽医保公共服务”小程序


2.参保人可通过“安徽省医疗保障局”微信公众号、“皖事通APP”等渠道登录,进入“安徽医保公共服务”。


(二)“手机端”门诊慢特病的个人申请步骤(以“微信”端门诊慢特病申请为例)


1.资格申请


第一步:打开“安徽医保公共服务”微信小程序,选择左上角本人的【参保地】(如合肥市)。在“业务办理”栏目点击“慢性病申请”,在弹出的界面中,点击“门慢门特资格申请”,进入申请界面。


第二步:在界面“申请类型”栏中可选择“为他人申请”或者“为自己申请”。界面中标红色“*”的为必填项。根据界面显示要求,填写联系电话,选择疾病名称、定点医疗机构等信息。


根据界面显示申请病种所需的电子材料,上传电子材料(手机等拍照的jpg格式照片即可,要确保清晰),后点击“提交”,仔细阅读《知情同意书》后点击“确定”,提示“信息提交成功”,表示已申请成功。


2.申请进度查询


参保人可线上查询门诊慢特病的申请进度,点击“门慢门特申请进度查询”,即可查询审核状态。


注:参保人提交申请后,如果需要撤销申请,在医保经办人员预审之前,可点击“撤销申请”进行撤销。


3.资格查询


参保人可实时查询到已经认定通过的门诊慢特病信息,点击“门慢门特资格查询”,可查询已经认定通过的门诊慢特病信息。


4.就诊卡打印


参保人可线上自助打印门诊慢特病就诊卡,点击“门慢门特就诊卡打印”,点击下方的“下载”,即可下载门诊慢特病就诊卡(PDF文件格式),然后可自助进行打印。


二、“电脑端”门诊慢特病的个人申请渠道


(一)“电脑端”进入渠道。


您可在电脑上通过登录“安徽省医疗保障局”门户网、“安徽政务服务网”或直接登录“安徽医保公共服务网上服务大厅”等渠道进入。


网址链接:

https://ybj.ahzwfw.gov.cn/hsa-pss/hallEnter/?authCode=fb9be7d1-8f8b-4cd5-aa2f-78f409f0ec95#/Index


(二)“电脑端”门诊慢特病的个人申请步骤


1.资格申请


第一步:在电脑浏览器以“个人登录”的方式,登录“安徽医保公共服务网上服务大厅”。登录成功以后,选择左侧“我要办”-“门慢门特登记”。


第二步:界面中标红色“*”的为必填项,根据界面显示,填写手机号,选择疾病名称、定点医疗机构等信息。根据界面显示申请病种所需的电子材料,上传电子材料(手机等拍照的jpg格式照片即可,确保清晰),完成后点击提交,弹出“知情同意书”界面,需对提交的申请信息及上传的材料真实性承诺,点击“确认”后提示“提交成功”表示申请成功。


2.申请进度查询


参保人登录网上办事大厅后,选择“我要查”-“门慢门特申请进度查询”,即可查看门诊慢特病的进度,“审核状态”栏,显示审核进度情况。


注:参保人提交申请以后,如果需要撤销申请,在医保经办人员预审之前,可点击“撤回”进行撤销。


3.资格查询


参保人可实时查询已经鉴定通过的门诊慢特病信息。登录网上办事大厅后,选择“我要查”-“门慢门特资格查询”,即可查看已经认定通过的门诊慢特病信息。


4.就诊卡打印


参保人可线上自助打印门诊慢特病就诊卡。登录网上办事大厅后,选择“证明打印”-“门慢门特就诊卡打印”,即可查询到已经鉴定通过的门诊慢特病。点击右上角“下载并打印”,即可下载门诊慢特病就诊卡(PDF文件格式),然后可进行打印。


三、门诊慢特病的专家鉴定操作指南


(一)“电脑端”进入渠道。


各统筹地区医保部门聘请的慢特病鉴定专家,可在电脑上通过登录“安徽省医疗保障局”门户网、“安徽政务服务网”或直接登录“安徽医保公共服务网上服务大厅”等渠道进入。


网址链接:

https://ybj.ahzwfw.gov.cn/hsa-pss/hallEnter/?authCode=fb9be7d1-8f8b-4cd5-aa2f-78f409f0ec95#/Index


(二)专家鉴定的操作步骤


第一步:在电脑浏览器以“个人登录”的方式,登录“安徽医保公共服务网上服务大厅”。登录成功后,点击首页的“门慢协同工作平台”,进入专家鉴定系统。


第二步:进入专家鉴定系统,点击“待审核事项”,即可查询到分配给该专家所有待审核的门诊慢特病信息。点击“审核”,进入审核界面。


注:“总审核事项”可查询到该专家既往已经审核的门诊慢特病信息。


第三步:在审核界面,专家可以点击电子材料,进行放大查看。电子材料还支持缩小、旋转、上一张、下一张等操作。


专家根据参保人申请的病种、病种认定标准、电子材料等信息开展鉴定,在审核结论栏选择“符合”或“不通过”,根据需要输入审核意见,点击“提交”,即完成鉴定。


注:专家鉴定“手机端”正在加快开发中,下一步将推出专家手机端,在手机端即可完成门诊慢特病的鉴定工作。


温馨提示:


1.广大参保人在办理相关业务服务时,遇到政策性问题,可与当地医保部门咨询沟通,工作日咨询电话如下:


1.合肥市医疗保障基金管理中心

0551-63536001


2.芜湖市医保管理中心

0553-3991307


3.蚌埠市医疗保障基金管理中心

0552-2059648


4.淮南市医疗保障基金管理中心

0554-6881386


5.马鞍山市医疗保障基金管理中心

0555-2354117


6.淮北市医疗保障局

0561-3060812


7.铜陵市医疗保障基金管理中心

0562-2618066


8.安庆市医疗保障基金管理中心

0556-5897105


9.黄山市医疗保障基金管理中心

0559-2539857


10.阜阳市医疗保障基金管理中心

0558-2296120


11.宿州市医疗保障局

0557-3066910


12.滁州市医疗保障基金管理中心

0550-3218121


13.六安市医疗保障基金管理中心

0564-3376076


14.宣城市医疗保障基金管理中心

0563-2831559


15.池州市医疗保障基金管理中心

0566-3219255


16.亳州市医疗保障基金管理中心

0558-5025799


17.安徽省医疗保障基金管理中心

0551-62624227


18.安徽省医疗保障信息中心

0551-65307790


2.安徽医保公共服务技术支持:安徽晶奇网络科技股份有限公司,服务电话:0551-65350880、65350890


3.以上操作步骤仅供参考,安徽省医保信息平台公共服务子系统会根据医保政策、经办流程的优化调整进行升级。



相关业务链接:

  1. 安徽医保公共服务平台·网上服务大厅
  2. 安徽医保公共服务(微信小程序)
  3. 皖事通APP下载·安徽政务服务
  4. 皖事通·安徽政务服务平台(小程序)

来源:安徽省医疗保障局
发布:2023-04-03