安徽省医保门诊慢特病网上认定模块应用操作指南
医保门诊慢性病、特殊病病种可以线上申请、线上认定啦,通过手机或电脑端即可完成门诊慢特病线上申请和认定。
注意事项
1、本操作指南介绍省级部署的医保门诊慢特病线上申请、鉴定的通用功能,各医保统筹区门诊慢特病申请方式、认定流程等内容,以当地发布的最新政策为准。
2、截至目前,全省已有合肥、宣城、淮南、淮北、铜陵等医保统筹区开通了医保门诊慢特病网上认定功能,其他统筹区正陆续开通中,请关注当地医保部门发布的消息。
特别声明
本《攻略》仅作为线上办理医保相关业务的辅助和参考,不作为相关政策文件执行处理的依据。
一、“手机端”门诊慢特病的个人申请渠道
(一)“手机端”进入渠道
1.参保人可通过个人微信、支付宝等渠道,打开“安徽医保公共服务”小程序。
2.参保人可通过“安徽省医疗保障局”微信公众号、“皖事通APP”等渠道登录,进入“安徽医保公共服务”。
(二)“手机端”门诊慢特病的个人申请步骤(以“微信”端门诊慢特病申请为例)
1.资格申请
第一步:打开“安徽医保公共服务”微信小程序,选择左上角本人的【参保地】(如合肥市)。在“业务办理”栏目点击“慢性病申请”,在弹出的界面中,点击“门慢门特资格申请”,进入申请界面。
第二步:在界面“申请类型”栏中可选择“为他人申请”或者“为自己申请”。界面中标红色“*”的为必填项。根据界面显示要求,填写联系电话,选择疾病名称、定点医疗机构等信息。
根据界面显示申请病种所需的电子材料,上传电子材料(手机等拍照的jpg格式照片即可,要确保清晰),后点击“提交”,仔细阅读《知情同意书》后点击“确定”,提示“信息提交成功”,表示已申请成功。
2.申请进度查询
参保人可线上查询门诊慢特病的申请进度,点击“门慢门特申请进度查询”,即可查询审核状态。
注:参保人提交申请后,如果需要撤销申请,在医保经办人员预审之前,可点击“撤销申请”进行撤销。
3.资格查询
参保人可实时查询到已经认定通过的门诊慢特病信息,点击“门慢门特资格查询”,可查询已经认定通过的门诊慢特病信息。
4.就诊卡打印
参保人可线上自助打印门诊慢特病就诊卡,点击“门慢门特就诊卡打印”,点击下方的“下载”,即可下载门诊慢特病就诊卡(PDF文件格式),然后可自助进行打印。
二、“电脑端”门诊慢特病的个人申请渠道
(一)“电脑端”进入渠道。
您可在电脑上通过登录“安徽省医疗保障局”门户网、“安徽政务服务网”或直接登录“安徽医保公共服务网上服务大厅”等渠道进入。
网址链接:
https://ybj.ahzwfw.gov.cn/hsa-pss/hallEnter/?authCode=fb9be7d1-8f8b-4cd5-aa2f-78f409f0ec95#/Index
(二)“电脑端”门诊慢特病的个人申请步骤
1.资格申请
第一步:在电脑浏览器以“个人登录”的方式,登录“安徽医保公共服务网上服务大厅”。登录成功以后,选择左侧“我要办”-“门慢门特登记”。
第二步:界面中标红色“*”的为必填项,根据界面显示,填写手机号,选择疾病名称、定点医疗机构等信息。根据界面显示申请病种所需的电子材料,上传电子材料(手机等拍照的jpg格式照片即可,确保清晰),完成后点击提交,弹出“知情同意书”界面,需对提交的申请信息及上传的材料真实性承诺,点击“确认”后提示“提交成功”表示申请成功。
2.申请进度查询
参保人登录网上办事大厅后,选择“我要查”-“门慢门特申请进度查询”,即可查看门诊慢特病的进度,“审核状态”栏,显示审核进度情况。
注:参保人提交申请以后,如果需要撤销申请,在医保经办人员预审之前,可点击“撤回”进行撤销。
3.资格查询
参保人可实时查询已经鉴定通过的门诊慢特病信息。登录网上办事大厅后,选择“我要查”-“门慢门特资格查询”,即可查看已经认定通过的门诊慢特病信息。
4.就诊卡打印
参保人可线上自助打印门诊慢特病就诊卡。登录网上办事大厅后,选择“证明打印”-“门慢门特就诊卡打印”,即可查询到已经鉴定通过的门诊慢特病。点击右上角“下载并打印”,即可下载门诊慢特病就诊卡(PDF文件格式),然后可进行打印。
三、门诊慢特病的专家鉴定操作指南
(一)“电脑端”进入渠道。
各统筹地区医保部门聘请的慢特病鉴定专家,可在电脑上通过登录“安徽省医疗保障局”门户网、“安徽政务服务网”或直接登录“安徽医保公共服务网上服务大厅”等渠道进入。
网址链接:
https://ybj.ahzwfw.gov.cn/hsa-pss/hallEnter/?authCode=fb9be7d1-8f8b-4cd5-aa2f-78f409f0ec95#/Index
(二)专家鉴定的操作步骤
第一步:在电脑浏览器以“个人登录”的方式,登录“安徽医保公共服务网上服务大厅”。登录成功后,点击首页的“门慢协同工作平台”,进入专家鉴定系统。
第二步:进入专家鉴定系统,点击“待审核事项”,即可查询到分配给该专家所有待审核的门诊慢特病信息。点击“审核”,进入审核界面。
注:“总审核事项”可查询到该专家既往已经审核的门诊慢特病信息。
第三步:在审核界面,专家可以点击电子材料,进行放大查看。电子材料还支持缩小、旋转、上一张、下一张等操作。
专家根据参保人申请的病种、病种认定标准、电子材料等信息开展鉴定,在审核结论栏选择“符合”或“不通过”,根据需要输入审核意见,点击“提交”,即完成鉴定。
注:专家鉴定“手机端”正在加快开发中,下一步将推出专家手机端,在手机端即可完成门诊慢特病的鉴定工作。
温馨提示:
1.广大参保人在办理相关业务服务时,遇到政策性问题,可与当地医保部门咨询沟通,工作日咨询电话如下:
1.合肥市医疗保障基金管理中心
0551-63536001
2.芜湖市医保管理中心
0553-3991307
3.蚌埠市医疗保障基金管理中心
0552-2059648
4.淮南市医疗保障基金管理中心
0554-6881386
5.马鞍山市医疗保障基金管理中心
0555-2354117
6.淮北市医疗保障局
0561-3060812
7.铜陵市医疗保障基金管理中心
0562-2618066
8.安庆市医疗保障基金管理中心
0556-5897105
9.黄山市医疗保障基金管理中心
0559-2539857
10.阜阳市医疗保障基金管理中心
0558-2296120
11.宿州市医疗保障局
0557-3066910
12.滁州市医疗保障基金管理中心
0550-3218121
13.六安市医疗保障基金管理中心
0564-3376076
14.宣城市医疗保障基金管理中心
0563-2831559
15.池州市医疗保障基金管理中心
0566-3219255
16.亳州市医疗保障基金管理中心
0558-5025799
17.安徽省医疗保障基金管理中心
0551-62624227
18.安徽省医疗保障信息中心
0551-65307790
2.安徽医保公共服务技术支持:安徽晶奇网络科技股份有限公司,服务电话:0551-65350880、65350890
3.以上操作步骤仅供参考,安徽省医保信息平台公共服务子系统会根据医保政策、经办流程的优化调整进行升级。
相关业务链接:
来源:安徽省医疗保障局
发布:2023-04-03