柳州医保：门诊特殊慢性病待遇资格认定服务指南
为进一步提高医保经办服务效能，为企业和群众提供方便、快捷、高效的政务服务，2023年柳州市医疗保障事业管理中心按照上级部门要求，对原医保服务事项进行了变更、新增和合并，目前为41个经办服务事项。
服务指南
门诊特殊慢性病待遇资格认定
本期就来给大家讲讲“门诊特殊慢性病待遇资格认定”该如何办理~
适用范围
符合桂医保规〔2022〕2号文件规定的38种门诊特殊慢性病病种范围。
设立依据
《广西壮族自治区疗保障局关印发广西基本医疗保险门诊特殊慢性病管理办法的通知》（桂医保规〔2022〕2号）；《广西壮族自治区医疗保障局关于印发广西基本医疗保险门诊特殊慢性病病种认定标准的通知》（桂医保发〔2022〕25号）。
办理条件
准予批准的条件：
符合门诊特殊慢性病待遇资格认定条件。
申办材料
申请人把下列申请资料（文件、物品）送交办理窗口：
办理方式
参保人在区内就医：
（1）申报材料提交至定点医疗机构医保科。
（2）窗口办理：直接到各级医保经办窗口提交申请材料。
（3）网上申报：广西医疗保障网上服务大厅（https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn/）进行网上申报。
参保人在区外就医：
（1）窗口办理：直接到各级医保经办窗口提交申请材料。
（2）网上申报：广西医疗保障网上服务大厅（https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn/）进行网上申报。
办理流程：提交申请（即时）--受理（即时）--专家评审（10个工作日）--决定（即时）--结果反馈（即时）
办理程序：
1.申请
2.受理
3.审核
4.决定
办理时限
法定时限：20个工作日
承诺时限：自医保信息系统登记时间开始10个工作日内
常见错误示例
1.《广西基本医疗保险门诊特殊慢性病申报表》本人、医生、主任未签字，医院未盖章。
2.申请表中勾选的病种与实际病史资料病种不同。
3.申报材料不全。
常见问题解答
异地就医人员如何申报门诊特殊慢性病待遇？
可在广西壮族自治区医保网上服务大厅下载或到医保中心受理处领取《广西基本医疗保险门诊特殊慢性病申报表》，参保人员填写申请理由，异地就医确诊的医疗机构经治医生填写意见，医疗机构盖章；参保人员本人或代办人将《申报表》和申报病种所需材料（可为异地就医确诊的医院出具的检查报告及病历资料）交到参保地医保经办机构服务窗口或在网厅申报；参保地医保经办机构工作人员组织鉴定专家评审；根据鉴定专家评审意见认定享受待遇资格，短信通知参保人员认定结果；评审通过的，参保人员到交材料所在地领取门诊特殊慢性病治疗卡。
一般多长时间可以办完审批手续？
自医保信息系统登记时间开始10个工作日内办结。
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相关业务链接：
来源：柳州市医疗保障局/医保中心
发布：2023-03-27