鸡西市 职工医保缴费和待遇相关政策有变化，灵活就业人员请及时缴费…

根据鸡医保发〔2021〕74号文件精神，2023年1月-9月灵活就业人员基本医疗保险缴费基数为3435.8元。2023年1月-9月灵活就业人员月缴费金额为276.86元（不含个人账户）、343.58元（含个人账户），灵活就业人员根据缴费实际情况选择按月缴费，也可一次性足额缴纳。2023年9月份依据统计部门公布的最新社会平均工资调整缴费基数，并适时公布，2023年10月-12月缴费金额按公布的新标准执行。另外灵活就业人员每年还需缴纳职工大额医疗补助费120元。

1.待遇享受期。

首次参保的灵活就业人员连续足额缴费三个月后，享受城镇职工基本医疗保险待遇。灵活就业人员连续中断缴费不超过三个月的，补齐中断期间的医保费后，欠缴期间发生的医疗费统筹基金予以支付；连续中断缴费超过三个月的视为重新参保,再连续缴费三个月后享受职工医保待遇，中断缴费期间的医保费退休前一次性补缴。

2.个人账户划入标准。按现行政策2023年灵活就业人员个人账户划入金额见下表。

3.新增门诊统筹待遇。除定点药店外，灵活就业参保人员在定点医院、社区医疗卫生服务中心（站）、乡镇卫生院（村卫生室）发生的门诊医疗费用，按以下标准报销。

4.门诊慢、特病待遇报销。门诊慢病病种按年度定额管理，年初一次性给付，超过年度定额的费用不报销，定额按年清零，结余不转。具体起付与报销标准见下表。

门诊慢性病

门诊特殊疾病治疗

5.灵活就业退休人员（含用人单位退休职工）缴纳职工大额医疗费用标准及待遇享受。

大额医疗费用补助保险应按月连续缴纳或按年一次性足额缴纳，缴纳标准为10元/月（120元/年），连续中断缴费不超过三个月的，补齐中断期间的大额医疗费用后，欠缴期间发生的大额医疗费用统筹基金予以支付；连续中断缴费超过三个月的，补缴中断期间的大额医疗费用后次月享受待遇。