衢州医保：2023年衢州市城乡居民基本医疗保险政策问答
一、参保范围和对象有哪些？
1、具有衢州市户籍（含持有衢州市内居住证）且未参加职工医保的城乡居民。
2、非衢州市户籍在衢州市内就读的全日制中小学（幼儿园）和各类大中专院校的学生。
3、未办理衢州市居住证的学龄前儿童（可凭第一监护人衢州市内居住证或衢州市户籍参保）。
二、集中参保缴费时间？
答：11月上旬—12月中旬为城乡居民医保参保缴费期，当年预缴次年度城乡居民基本医疗保险费，参保人员应在规定时间内完成参保缴费。
三、医保年度是怎么样的？
答：每年1月1日起至12月31日为医疗保险年度。
四、个人缴费标准是多少？
1、2023年度个人缴费标准为550元/人·年，财政补助1100元/人·年。（另2024年度缴费标准已明确，个人缴费标准为590元/人·年，财政补助1180元/人·年。）
2、衢州市户籍特困人员、低保对象、低保边缘对象、重度残疾对象（一、二级）、重点优抚对象的个人缴费部分由财政承担，个人无需缴费。
五、如何办理参保手续？
1、2022年度已参保缴费人员（含学生），在集中参保期期间不用办理参保手续，可直接缴费。
2、2022年未参保缴费人员，可以通过线上、线下办理（线上“浙里办APP”及线下各窗口办理参保手续时间将于11月上旬开启，具体时间等待公布）：
①线上办理：登录手机浙里办APP——首页选择参保地（柯城、衢江、江山、龙游、常山、开化）——点击医保——进入浙里医保——选择我要参保——选择城乡居民参保登记——选择户籍（居住证）所在的乡镇（街道）——进入办事按需填写，如是家长请选择“代人办理”，然后逐项填写。提醒：非柯城区（衢江区）户籍在柯城（衢江）就读的在校生线上办理时“街道社区”一项选择“柯城区（衢江区）就读的非柯城（衢江）户籍在校学生”。
②线下办理：户籍（学籍）所在乡镇（街道）、村（社区）或指定的银行农商行网点。
3.注意事项：衢州市户籍特困人员、低保对象、低保边缘对象、重度残疾对象（一、二级）、重点优抚对象参保手续由医保局统一办理，不用申请。
六、线下办理参保需要带什么材料？
答：衢州市户籍的，持二代身份证、社会保障卡、户口籍原件三者之一办理；非衢州市户籍的，还需提供居住证原件(代办还需提供代办人身份证原件)。
七、如何完善参保信息？
答：手机号码或地址完善办法：登录手机浙里办APP——首页点击“医保”——进入“浙里医保”——选择“我要参保”——选择“城乡信息变更”——进入“办事”完善信息。
八、参保成功后如何缴费？
1、与衢州市各参保地（柯城、衢江、江山、龙游、常山、开化）的银行农商行签订代扣代缴协议的会自动扣缴。
2、未与衢州市各参保地（柯城、衢江、江山、龙游、常山、开化）的银行农商行签订代扣代缴协议的缴费方式：在乡镇（街道）做好信息录入并确认后,选择以下任一方式缴费：
①衢州市各参保地农商银行签约代扣；
②微信小程序搜索“浙江税务社保缴费”，点击“我要办理”；
③支付宝APP首页搜索“浙江税务社保缴费”，选择“我为自己缴”或“我帮他人缴”；
④衢州市各参保地农商银行丰收互联APP缴费；
⑤携带身份证或户口本（外籍人士携带护照）到衢州市各参保地农商签约银行各网点柜面缴费；
⑥携带身份证或户口本(外籍人士携带护照)、银行卡到衢州市各参保地政务服务中心税务窗口缴费。
九、如何确认缴费是否成功？
答：支付宝或微信缴纳社保费的缴费人员，可分别通过支付宝“浙江税务社保缴费”——“缴费记录”模块，微信小程序 “浙江税务社保缴费”——“缴费记录查询”模块查询缴费情况；衢州市各参保地（柯城、衢江、江山、龙游、常山、开化）农商银行代扣代缴社保费的缴费人员，请及时关注签约账户城乡居民医保扣款情况，未扣缴成功的与乡镇（街道）经办员联系并及时处理，以免脱保。
十、哪些情况需要办理停保手续，如何办理？
答：同一时间段内不得重复参加基本医疗保险。由于户口迁移、参军、出国、死亡、外地上学、参加职工医疗保险、参加其他地方居民医保等原因不参加2023年度衢州市各参保地城乡居民医疗保险的，需及时办理停保手续。
办理时持二代身份证、户口簿、社会保障卡原件三者之一及时到医保中心大厅、所在乡镇（街道）办理停保手续（代办还需提供代办人身份证原件，或线上“浙里办app ”办理停保。）
十一、如何开通医保电子凭证？
答：参保人可通过支付宝、微信、浙里办APP，国家医保服务平台、搜索“医保电子凭证”，根据指引完成身份验证后，申领并激活医保电子凭证。
衢州市各医保中心参保科联系电话
柯城区：3059311、3633903
衢江区：3838594、3835057
龙游县：7062752、7062732
江山市：4695378、4119835
常山县：5131682
开化县：6021057
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来源：衢州市医疗保障局/医保中心
发布：2022-11-04