淮北医保:淮北市上线参保人员个人信息授权查询和使用功能


淮北市参保人员个人信息授权查询和使用功能上线试运行了,可以通过安徽医保公共服务进行个人信息授权查询和使用了。走,带您了解一下。

 

特别注意事项

 

1.系统试运行期间,开通了第三方机构中国人寿保险股份有限公司淮北分公司查询和使用个人信息。

 

2.根据试运行情况,后续将接入更多第三方机构,不断丰富应用场景。

 

为切实做好参保人员依法依规查询、获取、使用个人医保信息相关管理服务工作,在保障参保人员合法权益的前提下,探索推进个人医保信息授权查询和合理应用,2021年,国家医保局在全国范围内选取安徽省淮北市等12个城市作为试点城市。

 

自试点工作开展以来,市医保局高度重视,严格遵循国家医保局和省医保局相关文件要求和建设规范,积极推进项目建设,成立工作专班,明确专人负责。在省医保局精心指导下,完成了调研论证、方案修订、协调会商、设计实施、系统开发等系列工作,目前系统已经上线试运行。

 

根据国家医保局参保人员信息授权和查询使用分级分类管理清单,个人信息分为3个子级,敏感1级信息一次授权、多次查询,敏感2级信息一次授权、限定频次查询,敏感3级信息一次授权、一次查询。

 

敏感1级信息包含参保人基本信息、参保信息和备案信息,信息项包括:参保人姓名、参保地、参保单位、参保险种、起止时间、缴费年限、参保状态、备案类别、备案时间、备案地。

 

敏感2级信息包含参保人医保费用结算信息,信息项包括:结算类型(门诊、住院、购药)、结算日期、医药机构名称、医疗费用总额、基本医保支付金额、补充医疗保险支付金额、医疗救助支付金额、个人自付金额、个人自费金额、个人账户支付金额。

 

敏感3级信息包含参保人就诊详细信息,信息项包括:就诊日期、就医机构、诊断名称、入/出院时间、入/出院科别、主要诊断、其他诊断、手术名称等。

 

淮北市个人信息授权查询和使用功能上线后,参保人在开展商业健康保险投保、理赔,申请慈善救助等业务时需要查询个人医保信息的,可预先授权商业保险机构等第三方机构查询使用。通过安徽医保公共服务平台个人网厅或医保公共服务平台APP预先授权,避免了参保人持纸质材料来回奔波的烦恼。操作方法如下:

 

1.【个人信息授权】

 

第一步:关注“淮北医保”公众号,进入公众号后点击【政务服务】-【网上大厅】,进入首页。

 

也可以通过微信首页搜索栏搜索“安徽医保公共服务”或扫描下方二维码进入首页。

 

 

第二步:参保人进入安徽医保公共服务小程序,左上角选择【淮北市】,之后对医保电子凭证激活认证;认证完成后,点击【业务办理】-【个人信息授权】,进入个人信息授权界面。

 

第三步:点击【个人信息授权】进入个人信息授权界面,会弹出“个人信息授权查询知情书”,阅读确认后点击【我已阅读并同意】进入个人信息授权内容填写界面。

 

第四步:填写手机号、授权使用次数,选择机构名称、查询时间段及查询内容,确认无误后点击【提交】按钮,为确保人员信息安全,进行“人脸识别”,点击【同意授权】,进入身份信息确认界面,勾选《个人信息处理规则》,点击【下一步】进行人脸识别验证。验证通过后,信息授权成功。

 

2.【授权记录查询】

 

参保人可通过“授权记录查询”功能,可查询向第三方机构已授权的信息,并可取消授权。

 

点击【授权记录查询】-【已授权记录】,即可查询向第三方机构已授权的信息。

 

点击取消授权,即可取消向第三方机构已授权的信息。

 

3.【待授权查询】

 

第三方机构向参保人发起个人信息查询申请时,参保人可通过“待授权查询”功能,进行“同意”或“拒绝”。如果点击“同意”,则向第三方机构授权查询个人信息。如点击“拒绝”,则第三方机构无法查询个人信息。

 

4.【第三方使用记录查询】

 

参保人可通过“第三方使用记录查询”功能,查询第三方机构对本人信息的查询使用情况。

 

点击【第三方使用记录查询】-【已授权记录】,即可查询向第三方机构已授权的信息。


来源:淮北市医疗保障局/医保中心
发布:2022-12-01