宁德市 职工医保门诊特殊病种种类范围，报销起付标准，高血压、糖尿病最高支付限额…
依据《宁德市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法》规定：
规范职工医保门诊特殊病种：
2022 年3 月1 日起我市职工医保门诊特殊病种种类统一调整设定为29 个（具体病种见附件）。门诊特殊病种参照住院管理，年度起付标准调整为700 元，最高支付限额与住院合并计算（高血压、糖尿病病种单列，限额均为6000 元），统筹基金支付比例原则上参照职工医保住院待遇设定。
在医保定点基层公立医疗机构使用已纳入国家医保药品目录的国家基本药物，门诊特殊病种不设起付标准，由统筹基金按规定比例支付（不计入门诊特殊病种起付线累计）。
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来源：宁德市医疗保障局/医保中心
发布：2022-09-19