徐州医保：城镇职工、城乡居民补充医疗保险（二次补助）补助多少？补助比例、起付标准…

一、职工补充医疗保险（即二次补助）补助多少？

（1）一个统筹年度内，在基本医疗保险、职工大额医疗费用补助提供医疗保障的基础上，参保人员因住院和门诊特定项目发生的政策范围内医疗费用，由补充医疗保险基金再次补助。补充医疗保险（即二次补助）以上年度全市城镇居民年人均可支配收入的50%左右设置起付标准，2022年起付标准19000元，达到起付标准后，系统实时结算，就医刷卡时直接补助。

（2）起付标准以上至10万元（含）：补助60%；10万元（不含）以上：补助70%。不设最高补助上限。

（3）低保、特困、重度残疾人员的基金支付比例在其他参保人员支付比例的基础上提高5个百分点。

二、城乡居民大病保险（即二次补助）补助多少？

（1）城乡居民大病保险起付标准按上一年度全市居民人均可支配收入的50%左右确定。徐州市2022年城乡居民大病保险起付标准为16000元，达到起付标准后，系统实时结算，就医刷卡时直接补助。

（2）补助比例：起付标准以上至10万元（含）：补助60%；10万元（不含）以上：补助70%

（3）补助限额：不设最高补助上限。

建档立卡低收入人口等医疗救助对象的大病保险起付线比普通参保人员降低50%。各报销段报销比例提高10个百分点。

来源：徐州市医疗保障局/医保中心
发布：2022-08-15