关于印发《汕头市“心理治疗”诊疗项目医保支付标准》的通知

各区（县）医保分局，市医保中心，各定点医疗机构：

根据《广东省医疗保障局 广东省人力资源和社会保障厅关于印发〈广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录（2022年）〉的通知》（粤医保发〔2022〕13号）的有关规定，我局制定了《汕头市“心理治疗”诊疗项目医保支付标准》，符合条件的定点医疗机构与市医保经办机构申请签订“心理治疗”医保补充协议后，在门诊为参保人提供“心理治疗”项目所发生的医疗费用，按上述标准由医保统筹基金按规定比例支付，纳入普通门诊统筹或门诊特定病种支付限额计算。

本通知自2024年1月1日起执行。

附件：汕头市“心理治疗”诊疗项目医保支付标准

注：1.“心理治疗”医保支付标准包括医保统筹基金和参保人共同支付的全部费用。实施“心理治疗”医保支付的定点医疗机构对基本医疗保险参保人开展的“心理治疗”收费单价不高于医保支付标准。

2.符合以下条件的定点医疗机构，可向市医保经办机构申请签订“心理治疗”医保补充协议：

（1）具备“心理治疗”医疗服务资质，实际开展“心理治疗”医疗服务至少3个月；

（2）按照诊疗规范配备相应的专业医疗人员、服务场所；

（3）无医保违法违规或违反医保服务协议行为的医疗机构；

（4）被暂停或终止医保服务的医疗机构，须恢复医保服务后签订。

3.未签订“心理治疗”医保补充协议或未按补充协议约定发生的“心理治疗”诊疗项目费用，医保统筹基金不予支付。

汕头市医疗保障局

2023年12月4日