白城市 关于医保信息平台年终停机结转有关工作的通知


按照省局工作安排,我单位决定于2023年12月30日20时—2024年1月1日0时开展吉林省医疗保障信息平台2023年度年终结转工作。此期间将暂停医保信息系统服务,现就有关事项通知如下:

 

一、系统停机时间及影响范围

 

2023年12月30日20时-2024年1月1日0时暂停医保全部业务经办信息系统服务。系统停机期间,所有涉及使用信息系统的医保业务全部暂停办理,定点医药机构无法与医保信息系统进行交互及传输数据,参保人员不能进行涉及医保信息系统的购药、门诊、入出院、过方等操作,公服平台(含网上服务大厅、微信公众号等渠道)同步暂停服务。

 

二、停机期间的情况说明

 

请各级经办机构、定点医药机构,就停机及相关事宜做好并做好通知公告和解释宣传工作,妥善做好参保人员的待遇衔接,确保年终结转工作平稳有序进行。

 

(一)关于参保人员就医购药

 

停机期间参保人需在定点医药机构就医购药的,可先使用现金支付,待系统服务恢复后,到就医的定点医药机构办理现金退费后重新办理医保收费。定点医药机构必须配合进行退费并重新办理医保收费。

 

(二)关于在院状态的参保人

 

1.在院状态的参保人员(含本地、异地)根据治疗进度需跨年治疗的,在停机期间无需强制出院。如参保人员预计在停机期间出院,定点机构可根据参保人意愿提前或在系统服务恢复后办理出院手续,出院时间应录入实际出院时间。

 

2.住院按出院时间点计算待遇和累计年度,须提醒本次住院占用医保累计额度较高的或人员身份发生变更的参保人员自行决定是否在停机前办理出院。

 

3.因系统停机决定停机前办理出院且治疗未结束的参保患者须于系统停机前完成医保结算,同时可办理现金入院,在系统再次启动时办理现金转医保入院,且本次入院不减免起付标准。

 

4.请各定点医疗机构务必询问在院参保人员,是否完成2024年度医保缴费;若2024年度未缴费,须在停机前结算才能正常享受医保待遇,否则将无法正常结算。

 

白城市社会医疗保险管理局

2023年12月25日



相关业务链接:

  1. 吉林省医疗保障信息平台·网上服务大厅

来源:白城市医疗保障局/医保中心
发布:2023-12-25