抚顺市关于调整城乡居民医疗保障有关待遇的通知（2023年）

抚医保发〔2023〕10号

各县（区）医疗保障局：

根据《转发国家医保局财政部国家税务总局关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》（辽医保发〔2023〕11号）要求，结合我市实际，对城乡居民基本医疗保险和大病保险相关政策进行调整。现将有关事宜通知如下：

一、提高门诊保障待遇

1.城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹年度最高支付限额由300元提高至500元。政策范围内支付比例二级及以上定点医疗机构为50%，一级及以下定点医疗机构为60%。各级别医疗机构起付标准不变。

2.单独建立城乡居民“两病”门诊用药保障机制，高血压患者医保基金年度支付限额为100元/年，糖尿病患者医保基金年度支付限额为200元/年,不设置起付标准，“两病”患者在二级及以下定点医疗机构发生的“两病”门诊政策范围内药品费用按75%比例报销。

二、大病保险筹资和起付标准

2024年大病保险筹资标准调整为每年每人85元，起付标准为普通居民11000元、困难群众5500元。

本通知自2024年1月1日起执行。

抚顺市医疗保障局

2023年12月14日

抚顺市 关于调整城乡居民医疗保障有关待遇的通知（2023年）