吉林市 关于签订2024年定点医疗机构、长护机构服务协议的通知

一、签订形式

根据吉林市社会医疗保险管理局年度工作安排，为方便定点医疗机构、长护机构签订协议，本年度服务协议采取线上签订的方式进行。

1、医疗机构线上签订协议网址：https://jlsyb12393.wjx.cn/vm/e5YUXAT.aspx# 打开链接后，填写H开头的国家编码，方可进行后续操作。

2、长护机构线上签订协议网址：https://jlsyb12393.wjx.cn/vm/O3s6kY4.aspx# 打开连接后，填写长护机构全称，方可进行后续操作。

二、所需材料

（1）医疗机构要件：

1、《医疗机构执业许可证》副本；

2、《营业执照》副本或《事业单位法人登记证书》或《民办非企业单位登记证书》；

3、法定代表人身份证（有人像面）；

4、房产租赁合同或产权证明；

5、各级卫健部门提供的医院等级证明（需由卫健部门加盖公章）、国家卫健委官网查询后打印的等级证明（加盖医疗机构公章）；

6、吉林市医疗保障2024协议签订承诺书

（2）养老机构要件：

1、《养老机构设立许可证》（或民政备案材料证明）；

2、《营业执照》（副本）或《事业单位法人证书》或《民办非企业单位法人登记证书》；

3、医养结合养老机构需上传《医疗机构设置许可证》副本；

4、法定代表人身份证（有人像面）；

5、房产租赁合同或产权证明；

6、吉林市医疗保障2024协议签订承诺书

※以上材料需要加盖公章，以彩色扫描件PDF格式上传。无公章、公章非彩色、以非PDF格式上传的，均视为无效。

三、相关要求

1、线上签订协议时间为2024年4月1日至4月30日16:30时。

2、逾期将不再接收线上签订协议申请，视为自动解除医保服务协议。依据《吉林市医疗保障定点医疗机构服务协议（通用条款）2024版》第八十五条第二款规定：乙方未按甲方要求续签协议的，医保协议到期后自动终止；依据《吉林市医疗保障长期护理保险定点机构服务协议2024版》第八章第五十条第五款规定：协议期满，非甲方原因未与甲方续签协议的，协议终止。

3、若上传材料不符合要求，工作人员将电话告知，在协议签订时限内完成重新上传。

4、根据吉林市统筹区内互认的相关原则，本次服务协议签订只接受吉林市区域内的医疗机构、长护机构材料，外县市定点机构只与所在地区医保经办机构签订协议。

5、定点医疗机构、长护机构自行下载打印协议完整文本，填写后留存。（协议完整文本在打开相应链接后自动弹出，点击红色字体后下载）。

吉林市社会医疗保险管理局

2024年4月2日