郴州市2023年城乡居民医保开始缴费了！参保缴费须知，居民医保待遇政策…

一、参保须知

01、2023年城乡居民医保缴费时间和缴费标准是怎样的？

2023年度城乡居民医保缴费时间是2022年9月1日至2022年12月31日；个人缴费标准为350元/人，财政补助标准不低于610元/人。未在规定缴费期内参保缴费的，原则上不得中途参保、享受医保待遇。

02、哪些人需参加城乡居民医保？

城乡居民医保制度覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民，具体包括农村居民、城镇非从业居民、在校学生、在本市行政区域内取得居住证的常住人口。

03、如何办理城乡居民医保参保缴费？

首次办理郴州市城乡居民医保，可通过“湘医保”微信公众号、医保经办机构、乡镇医保经办服务点和村级经办服务站进行参保登记；如果已完成参保登记或一直都参加郴州市城乡居民医保，可直接通过以下方式参保缴费：

①掌上缴费。可通过“湘税社保”APP或微信小程序“湘税社保”进行缴费；

②网上缴费。可通过工商银行、长沙银行、农村商业银行、农业银行、建设银行、光大银行、邮政储蓄银行等银行的网上银行、手机银行、微信公众号等线上渠道自主缴纳；

③窗口缴费。携带户口本或身份证到各商业银行柜台、银行设置在各村的智能POS机缴费。

掌上操作指引如下:

“湘税社保”微信小程序缴费操作流程

打开微信长按识别二维码进入“湘税社保”小程序→注册、登录→选择缴费险种“城乡居民缴费”→按照提示输入证件号码→缴费年度选择“2023”→核对缴费金额和参保地→按提示完成缴费。

1.“湘税社保"APP缴费

扫码下载(首次使用需实名认证)→点击“我的”进行登录→点击“城乡居民医疗保险”选择“自主缴费”或“代他人缴费”→缴费年度选择“2023”→核对缴费金额和参保地→按提示完成缴费。

04、新生儿如何参保？

新生儿出生后 90 天内由监护人凭户口簿或居住证、并使用户口簿或医学出生证明登记的新生儿本人真实姓名，按规定办理参保登记缴费手续后，自出生之日所发生的合规医疗费用均可纳入医保报销。新生儿未在90天内及时参保缴费的，可以按当年度居民医保筹资标准（含个人缴费部分和财政补助部分）一次性足额缴纳基本医疗保险费，从缴费的下个月起享受医保待遇。

二、待遇保障

05、城乡居民医保享受的待遇有哪些呢？

住院、门诊政策规定的都可报，可享受疾病或意外伤害住院、普通门诊、“两病”门诊、特殊门诊等待遇。基本医疗保障15万、大病保险保障40万，合计保障55万，困难人群还有医疗救助兜底保障。

06、城乡居民医保住院起付标准和报销比例是多少？

07、城乡居民医保门诊待遇是怎样的？

08、大病保险待遇是怎样的？

大病保险是在基本医保报销的基础上，对参保人发生的高额医疗费用给予进一步报销。城乡居民参保人员住院治疗所发生的高额医疗费用，经城乡居民基本医疗保险按规定支付后，个人年度累计负担政策范围内的医疗费用超过大病保险起付标准1.4万元以上的部分，由大病保险分段按比例报销。特困人员、低保对象、返贫致贫人口享受大病保险倾斜待遇，起付线为7000元，各段报销比例分别提高5个百分点，取消大病保险封顶线。

09、医疗救助待遇是怎样的？

对已参加基本医疗保险的困难人员（特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童、最低生活保障对象、重度残疾人、最低生活保障边缘家庭成员、纳入监测范围的防止返贫监测对象以及因高额医疗费用导致家庭基本生活出现严重困难的因病致贫大病患者）发生的符合政策规定的医疗费用，经基本医保和大病保险报销后，可以按规定享受住院医疗救助和门诊医疗救助。

10、相关咨询电话