黑龙江省 已办理备案至哈尔滨市在城区内住院为何无法直接结算？
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近日，省医保局接到深圳市参保人王女士电话，称已办理异地就医备案至哈尔滨市，备案显示已经成功，但是在办理出院时出现报错，不能直接结算。经工作人员了解情况，发现王女士办理异地备案时选择就医地为“哈尔滨市”，但其就医的哈尔滨医科大学第一附属医院属于“黑龙江省省本级”异地定点医疗机构，备案地需选择“黑龙江省省本级”。随后，王女士修改了备案信息，使用社保卡进行了直接结算。
政策解读：
哈尔滨市主城区（道里区、道外区、南岗区、香坊区、松北区、呼兰区、阿城区、双城区、平房区）内异地定点医疗机构均属于黑龙江省省本级异地定点机构，参保人在办理备案时选择备案至“黑龙江省省本级”，可以在以上城区的异地定点医疗机构享受直接结算医保待遇。哈尔滨市主城区外其余县域内的异地定点医疗机构属于哈尔滨市异地定点，参保人在办理备案时选择备案至“哈尔滨市”，可以在主城区之外的县域异地定点医疗机构享受直接结算医保待遇。可通过国家医保服务平台手机APP查询异地定点医疗机构具体信息。
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来源：黑龙江省医疗保障局/医保中心
发布：2023-11-24