常德市 异地就医备案操作流程

目前普通住院、门诊统筹、门诊慢特病、个人账户等业务都可以实现异地联网结算啦!参保人先办理异地就医备案登记手续，即可实现跨省、省内异地就医住院费用直接结算;异地就医所发生的普通门诊和门诊慢特病费用，无需办理备案登记也可直接结算。

一、异地就医备案类型

（一）备案类型有哪些?

1.异地长期居住人员：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员。

2.临时外出就医人员：包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地就诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。

（二）不同备案类型的报销政策是怎么样的?

1.异地长期居住人员在备案地就医直接结算时，医保基金的起付标准、支付比例、最高支付限额执行参保地规定的本地就医时的政策标准。

2.异地转诊和异地急诊抢救的临时外出就医人员在备案地就医直接结算的，支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低5个百分点。

3.非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员在备案地就医直接结算的，或未按规定办理备案自行外出就医回参保地手工报销的，支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低10个百分点。

（三）异地就医备案登记需提供哪些材料？

二、异地就医备案流程

（一）线上办理渠道

微信平台：异地就医之前在“湘医保”微信公众号、“国家异地就医备案”小程序等手机客户端进行备案登记。

特别提示：无智能手机的老人和小孩办理异地就医备案，家属可下载“湘医保”APP绑定“我的家庭成员”，完成备案。

APP平台：

1.下载并打开“国家医保服务平台APP”→完成注册并登录→点击首页→“在线办理”→“异地备案”→“异地就医备案申请”→按要求填写即可。

2.下载并打开“湘医保APP”→完成注册并登录，具体操作同“湘医保”公众号。

（二）其他办理渠道

1.经办机构线下受理。可通过参保地经办机构服务窗口、电话（传真）等渠道申请办理登记备案，参保地医保经办机构应即时办结。

2.医疗机构“一站式”办理。参保人员应按分级诊疗的相关规定有序就医，确因病情需要异地就医的，可通过常德市第一人民医院、常德市第一中医医院、湘雅常德医院及各区县确定的具备转诊资质的医疗机构办理异地转诊备案“一站式”服务，无需再到参保地医保经办机构进行转诊备案审核。

（三）备案审核时长

通过线上备案渠道申请办理登记备案的，原则上参保地经办机构应在2个工作日内办结。通过“湘医保”申请的备案，办结情况将以短信方式通知。通过线下等其他渠道申请办理登记备案的，原则上参保地经办机构应即时办结。

（四）备案有效期

异地长期居住人员登记备案后，未申请变更备案或参保状态未发生变更的，备案长期有效。临时外出就医人员备案有效期为6个月。

参保人员办理异地就医备案后，备案有效期内可在就医地多次就诊并享受异地就医直接结算服务:备案有效期内已办理入院手续的，出院结算不受备案有效期限制，可正常直接结算相应医疗费用。