吉林医保：省内的跨市需要办理异地就医吗？

答复如下：

按照《吉林省医疗保险异地就医管理办法》规定：异地就医的参保人员门诊待遇执行参保地规定的本地就医支付比例，住院待遇支付比例根据异地就医需求和范围不同，执行以下三档待遇：

一档待遇：执行参保地规定的本地就医支付比例。包括跨省和跨市（州）非县域就医的异地长期居住人员、市（州）内跨县域就医、跨市（州）县域就医的人员。

二档待遇：在参保地规定的本地就医支付比例基础上降低10个百分点。包括跨省和跨市（州）非县域就医的转诊和急诊人员。

三档待遇：在参保地规定的本地就医支付比例基础上降低20个百分点。包括本条中一档待遇、二档待遇规定外的其他异地就医人员。

参保人员有以下情形之一的直接享受异地就医直接结算服务，无需办理异地就医备案：

（一）市（州）内跨县域就医的；

（二）跨市（州）县域就医的；

（三）门诊（含定点药店）就医购药的；

（四）执行第三档待遇的。

吉林省参保人员执行第三档待遇的临时外出就医人员，无需备案，即可在跨省异地定点医疗机构享受相应待遇。

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