广西医保:职工医保缴费年限要求多少年?职工医疗保险在职转退休申报指南…


享受退休待遇的条件

 

同时满足以下条件时,用人单位和个人不再缴纳基本医疗保险费,按照规定享受退休人员基本医疗保险待遇。

 

1.达到法定退休年龄退出工作岗位;

 

2.基本医疗保险视同缴费年限和实际缴费年限累计满25年(其中实际缴费年限需满5年以上)。

 

医疗保险视同缴费年限是指统筹地区规定用人单位及职工应参加职工基本医疗保险时间前,按国家规定计算的连续工龄时间。主要有以下几类:

 

(1)国家干部、全民(集体)固定工直接招工或招干的从劳动人事部门招为固定工人、国家干部的时间起计算。大、中专学生毕业分配的,从毕业分配报到之日起计算。

 

(2)机关事业单位编制内人员的工作年限。

 

(3)退役军人在军队服役的年限。

 

(4)城镇下乡知识青年下乡期间的时间。

 

以上工龄需个人档案有所记载才能认定为视同缴费年限。

 

满足以上条件的职工还要申报医疗保险在职转退休

 

参保单位或个人应在养老保险退休手续办结后及时申报医疗保险在职转退休。单位为参保人员申报在职转退休的,缴费年限不满足医保退休待遇条件时,需一次性补缴费用将直接从单位帐户扣缴,若单位不承担养老保险退休人员后续的医疗保险费用,应及时办理医疗保险减员手续而非在职转退休手续,并告知参保人员及时转为灵活就业人员参保,可继续逐年缴费或自行办理退休手续。灵活就业人员在办理完养老退休手续之后,自行申报医疗在职转退休。

 

一、申办材料

 

 

▲长按或扫描识别二维码可下载查看医疗保险在职转退休申报表(含填写范本)

 

二、办理方式

 

(一)网上申报

 

可选择进入以下平台进行网上申报:

 

01、广西壮族自治区医保网上服务大厅(登录单位账号或个人账号申报)

 

(1)单位网厅办理流程

 

进入广西壮族自治区医保网上服务大厅-点击“单位登录”-选择“更多服务”-选择“网上经办”下“其他业务”里的“在职转退休”-录入带*标注的信息-点击“提交”即可完成,如下图所示:

 

(2)个人网厅办理流程

 

登录广西壮族自治区医保网上服务大厅-点击“个人登录”-选择“我要办”下“其他业务”里的“灵活就业人员在职转退休”-在业务界面上传带* 标注的信息-点击“提交”即可完成。如下图所示:

 

02、广西数字政务一体化平台

 

网址:http://zwfw.gxzf.gov.cn/

 

(二)窗口受理

 

直接到各级医保经办窗口提交申请材料。

 

三、办理程序

 

1.受理。参保单位或个人提出在职转退休申请,医保经办机构即时受理并出具受理回执。

 

2.视同缴费年限认定初审。医保经办机构根据申请材料进行视同缴费年限认定初审,并录入信息。

 

3.视同缴费年限认定复核。医保经办机构对申请材料、录入信息进行视同缴费年限认定复核。

 

4.不足年限一次性补缴费用核定。视同缴费年限和实际缴费年限累计不满25年且其中实际缴费年限不满5年,或在职期间以住院医疗保险或单建统筹基金方式参保但选择以统账结合方式退休的,进行一次性补缴费用核定,出具《医疗保险在职转退休一次性补缴通知单》。

 

5. 在职转退休。达到享受退休人员基本医疗保险待遇条件,或不足年限但已足额缴纳一次性补缴费用的,予以办理在职转退休。

 

6.结果反馈。医保经办机构发送短信通知业务办结。

 

四、办理进程和结果查询

 

1.现场查询

 

各级医保经办机构服务窗口

 

2.电话查询

 

各级医保经办机构查询电话

 

3.网上查询

 

窗口办理的:微信扫描受理单二维码查询

网上办理的:通过原办理渠道查询

 

常见问题解答

 

我已经到达退休年龄了但医疗保险累计缴费不足25年的,应该怎么补缴?

 

经过核定后,医疗保险累计缴费年限不足25年,或其中实际缴费不足5年的,可以办理医疗保险一次性补缴。

 

我之前已经办完医保退休了,但是现在突然想起在其他统筹区还有一段医保缴费年限没有转移,还可以办理吗?

 

医保退休后不能办理医保关系转移。

 

灵活就业人员达到法定退休年龄时累计年限不足25年,但当时不想一次性补缴,以后还可以选择一次性补缴不足缴费年限吗?

 

灵活就业人员年限不足又不想一次性补缴的,不申报医疗保险在职转退休,可以等缴足年限或打算一次性补缴时再申报医疗保险在职转退休。但需要注意,年限不足需一次性补缴的,在职转退休申报时间不能早于缴费截止时间,如1月份已缴费至6月份,则1-5月份不能申报医疗在职转退休,需6月以后方可申报。

 

缴纳25年职工医保费是否就可以享受职工医保退休待遇?

 

除了缴纳25年的职工医保费,还需要达到法定退休年龄并退出工作岗位,才能享受医保退休待遇。达到法定退休年龄退出工作岗位的人员包括:基本养老保险已办理退休的人员;基本养老保险缴费年限不足15年或未参加基本养老保险不能办理退休的,男满60、女满55周岁的人员。

 

来源:广西医保



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来源:广西壮族自治区医疗保障局
发布:2023-10-03