淄博市 异地就医备案注意事项
大家办理过异地就医备案吗?办理时需要注意什么?如何避免备案信息错误?忘记办理备案怎么办?小保为大家整理了一份贴心备案实用指南,快来一起来看一下!
异地就医备案类型
异地备案分异地长期居住人员备案和临时外出就医人员备案两类。
☆在外地居住、生活、工作6个月以上的人员办理异地长期居住人员备案;
☆自行外出就医,转诊转院,因出差、探亲、旅游等临时在外就医人员办理临时外出就医人员备案,在备案地就医首先自负比例为10%。
目前山东省内临时外出就医无需备案,我市参保人在省内其他地市持社保卡或医保电子凭证即可就医并直接结算。
备案有效期限
异地长期居住人员备案长期有效,未在备案地发生医疗费用的,可随时变更或取消备案;
在备案地发生医疗费用的,变更备案或取消备案的时限为6个月。
临时外出就医人员备案不设置有效期。
允许补办异地就医备案
异地就医先备案后就医。
如果参保人未办理异地备案但已经发生了异地就医费用,要尽早补办异地就医备案。
出院结算前完成补办手续的,相关费用可联网结算。
异地长期居住人员备案最多可提前5日补办,例如在2024年4月17日可补办自4月12日起的异地长期居住人员备案;
临时外出就医人员补办备案不受限制。
异地长期居住人员双向享受医保待遇
支持符合条件的异地长期居住人员在备案地和参保地双向享受医保待遇。
参保人在备案有效期内需要回淄博市就医的,需向淄博市任一医保服务大厅提交备案地户籍证明、房产证、居住证或单位工作证明等材料,享受与淄博市同等的医保待遇。
请提前提交材料,以免影响医保待遇享受。
☆备案不满6个月且未提供上述有关证明材料返回淄博市就医的,按“临时外出就医人员”享受医保待遇;
☆备案超过6个月的,可终止原长期异地就医备案或向医保服务大厅提交证明材料,返回淄博市就医享受与淄博市同等医保待遇。
异地急诊抢救视同备案
参保人因异地急诊抢救就医时,视同已备案,可按照“临时外出就医人员”待遇直接结算相关门诊、住院医疗费用。
异地备案办理途径
一、自助办理
1.“淄博医保”小程序
通过微信或者支付宝搜索“淄博医保”小程序,登录账号后进入首页,点击我要办事-异地就医备案即可开启备案流程。
2.国家医保服务平台APP
下载国家医保服务平台APP,登录账号后进入首页,点击在线办理—异地备案—异地就医备案申请即可开启备案流程。
☆注意:国家医保服务平台APP仅可办理省外异地备案,且备案终止日期为必选项。
二、电话办理
我市参保人可拨打淄博医保服务热线电话0533-3120000,办理异地就医备案。
三、现场办理
我市参保人可持身份证或社保卡等有效证件,前往全市任一家医保大厅现场办理异地就医备案。
相关业务链接:
来源:淄博市医疗保障局/医保中心
发布:2024-04-24