宜昌市 灵活就业人员可以享受生育医疗待遇吗?待遇标准是什么?住院生育医疗费如何报销?


我是一名灵活就业人员,生宝宝可以享受生育医疗待遇吗?需要哪些条件呢?待遇标准是什么?

 

市医保服务中心工作人员:

 

按照《宜昌市生育保险和职工基本医疗保险合并实施细则》,2020年1月1日起,我市生育保险和职工医疗保险合并实施。两险合并实施后,保障范围扩大,参加职工基本医疗保险的灵活就业人员可以享受生育医疗待遇。

 

灵活就业人员享受生育医疗待遇,需要哪些条件?

 

(1)符合国家法律法规的生育。

 

(2)发生生育医疗费用时在本统筹地区连续正常缴纳职工基本医疗保险,享受正常的职工基本医疗保险待遇。

 

灵活就业人员享受生育医疗待遇标准是什么样的?

 

灵活就业人员正常生育(包括顺产、难产、剖宫产)标准是2000元。生育医疗费用按照支付标准限额支付。

 

政策范围内的生育医疗费用低于限额标准的,由基金据实支付,等于或高于限额标准的由基金按限额支付。

 

灵活就业人员住院生育医疗费如何报销?

 

灵活就业人员在宜昌市定点医疗机构生育住院时凭市民卡(或电子医保凭证)和结婚证明登记结算生育医疗费用。


来源:宜昌市医疗保障局/医保中心
发布:2022-06-10