晋城医保：参保人员住院医疗费用报销办事指南？转外、异地住院费用如何报销？

参保患者在我市住院费用如何报销？转外就医如何办理手续？异地住院费用如何报销？今天就让我们一起来聊聊住院医疗费用报销吧。参保人员住院医疗费用报销办事指南：

Q：参保患者在我市住院费用如何报销？

参保患者在晋城市内定点医院住院时，可以持本人的社会保障卡或医保电子凭证在办理住院后，到医院医保科办理住院备案，出院时在医院直接报销住院费用，患者只需支付个人自付部分。符合基本医保、大病保险（公务员医疗补助）、医疗救助等相关规定的费用实行“一站式服务、一窗口办理、一单制结算。”

Q：参保患者转外就医如何办理手续？

参保患者因病情需要到我市以外的定点医院就医的，需在我市二级及以上定点医院办理《晋城市转外住院审批表》，由定点医院填写转院理由，加盖医院印章，在医院直接备案后即可转院就医。

Q：参保患者异地住院费用如何报销？

参保患者办理转院备案后，持本人的社会保障卡或医保电子凭证、《晋城市转外住院审批表》到异地就医，可直接结算医疗费用。因系统故障等原因不能直接结算的，可持住院手续、社保卡复印件和《晋城市转外住院审批表》到参保地医保经办机构报销医疗费用。

Q：住院费用报销需要哪些手续？

1.医疗费用手续：住院发票（加盖医院公章）、住院费用总清单（加盖医院公章）、住院病历（加盖医院公章）；

2.《转诊转院审批表》（未办理者报销比例扣减15%）或者异地长期居住者提供长期居住证明；

3.本人社保卡复印件。

Q：异地长期居住人员如何办理异地备案手续？

参保人员可通过“国家医保服务平台”或者“山西医保”公众号，线上办理异地就医备案手续，详细操作指南可参考“晋城医保”公众号10月28日发布的教程。

也可持异地安置相关证明到所属医保经办机构现场办理。

Q：基本医疗保险手工报销线上办理指南是如何规定的？

参保患者在异地发生符合规定的住院医疗费用和门诊医疗费用，可通过“晋城医保”公众号申请办理，通过网上申请——线上初审——寄送原件——审核支付四个环节即可完成报销全流程。

Q：基本医疗保险手工报销时限是多少？

医保经办机构在受理报销资料后，20个工作日内完成报销。

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